Реферат: Органы чувств

1 — глазное яблоко; 2 — верхняя прямая мышца; 3 — латеральная прямая мышца; 4 — мышца, поднимающая верхнее веко (отрезана); 5 — сухожильное кольцо; 6 — глазничный нерв; 7 — нижняя косая мышца; 8 — верхняя косая мышца; 9 — нижняя прямая мышца.

Косые мышцы: верхняя косая мышца, m. obliquus superior, лежит медиально между верхней и медиальной прямыми мышцами, направляется вперед к верхнеме­диальному углу глазницы, где перекидывается через хрящевой блок и под острым углом идет назад и латерально, прикрепляясь к глазному яблоку в верхнелатеральной ча­сти, позади экватора. При своем сокращении эта мышца поворачивает глазное яблоко таким образом, что зрачок смотрит вниз и латерально. Нижняя косая мышца, m. obliquus inferior, берет начало от глазничной поверхно­сти верхней челюсти (на нижней стенке глазницы) и на­правляется косо вверх и кзади, прикрепляясь к глазному яблоку с латеральной стороны, позади экватора. При сво­ем сокращении устанавливает глаз таким образом, что зра­чок смотрит вверх и латерально. Движения правого и ле­вого глазных яблок согласованы благодаря содружествен­ному действию глазодвигательных мышц.

Большая часть глазного яблока покрыта соединитель­нотканной оболочкой — влагалищем, vagina bulbi, или теноновой капсулой. Между этой оболочкой и склерой находится эписклеральное пространство. Между влага­лищем и надкостницей, выстилающей глазницу, рас­положено жировое тело глазницы, которое заполняет пространство между мышцами, глазным яблоком и зрительным нервом и выполняет роль эластичной подушки для глазного яблока.

Веки, palpebrae , представляют собой выпукло-вог­нутые пластинки, расположенные спереди от глазного яблока. Различают верхнее веко , palpebra superior, и нижнее веко , palpebra inferior, а в них — переднюю и заднюю поверхности и свободные крал. Края век соеди­няются спайками, замыкающими углы глаза, причем ла­теральный угол острый, медиальный — закругленный, ограничивающий углубление — слезное озеро , lacus lacrimalis. Здесь имеется возвышение — слезное мясцо , caruncula lacrimalis. Кнаружи от слезного озера, на сво­бодном крае века, имеется слезный сосочек, papilla lacrimalis, с отверстием — это начало слезного каналь­ца (рис. 3). Пространство между краями век называ­ется глазничной щелью. Вдоль переднего края век рас­полагаются ресницы, cilia, — щетинистые волосы, рас­тущие в 3-4 ряда, и сменяющиеся каждые 100 — 150 сут. В их основания, глубоко погруженные в соединительную ткань век, открываются мелкие видоизмененные саль­ные железы (железы Цейса) и апокринные потовые ресничные железы (железы Молля).

Основу века составляет тарсальная пластинка — своеобразный хрящ, образованный плотной грубоволокнистой соединительной тканью, который с наружной по­верхности покрыт тонкой кожей с отдельными волоска­ми, потовыми и сальными железами, погруженными в дерму без подлежащего слоя жировой клетчатки, а с внутренней — конъюнктивой век, переходящей в конъ­юнктиву глазного яблока.

Рис. 10.3. Слезный аппарат глаза, правого.

1 — слезная железа; 2 — верхнее веко; 3 — слезный каналец; 4 — слезное озеро; 5 — слезный мешок; 6 — носослезный проток.

Конъюнктива, tunica conjunctiva , состоит из много­слойного цилиндрического эпителия с бокаловидными железами и рыхлой соединительной ткани (собственная пластинка), в которой располагаются многочисленные кровеносные сосуды и скопления лимфоцитов. Место перехода конъюнктивы с задней поверхности верхнего века на глазное яблоко называется верхним сводом конъ­юнктивы, а с соответствующей поверхности нижнего века на орган — нижним сводом. В области сводов эпителий из многослойного цилиндрического становится многослой­ным плоским. В области края роговицы конъюнктива переходит в ее эпителий. Между верхним и нижним сво­дами конъюнктивы в медиальном углу глаза находится полулунная складка конъюнктивы. Углубление при переходе конъюнктивы с век на глазное яблоко называется конъюнктивальньм мешком. Функция век заключается в уменьшении или прерывании светового потока, кроме того, веки защищают и очищают роговицу глаз от меха­нических повреждений.

На границе лба и верхнего века находится бровь, supercilium , представляющая собой кожный валик, по­крытый волосами. Выполняет защитную функцию.

Слезный аппарат, apparatus lacrimalis , состоит из слезной железы с выводными протоками и слезоотводящих путей.

Слезная железа, glandula lacrimalis, альвеолярно-труб-чатого строения, находится в одноименной ямке в лате-ральноверхнем углу глазницы, покрыта тонкой соедини­тельнотканной капсулой. Состоит из большей глаз­ничной части, pars orbitalis, расположенной над сухожилием мышцы, поднимающей верхнее веко и мень­шей вековой части, pars palpebralis, лежащей под сухожилием этой мышцы. Секрет (слезы) имеет слабоще­лочную реакцию и содержит хлорид натрия, следы белка, слизи, бактерицидный фермент лизоцим и иммуноглобулины. Выводные протоки железы в количестве 10—12 от­крываются в верхний свод конъюнктивы. Вырабатывает слезу, омывающую видимую часть глазного яблока и на­правляющуюся в слезное озеро, откуда берут начало слезоотводящие пути. Их образуют слезные канальцы, слез­ный мешок и носослезный проток. Слезные канальцы, canaliculi lacrimales, впадают в слезный мешок, saccus lacrimalis, представляющий собой соединительнотканное плотное образование, лежащее в одноименной ямке в ниж­немедиальном углу глазницы и выстланное многорядным эпителием. С передней стенкой слезного мешка сращена часть круговой мышцы глаза, которая при своем сокраще­нии расширяет слезный мешок, что способствует всасыва­нию в него слезной жидкости через слезные канальцы. Книзу слезный мешок переходит в носослезный проток, ductus nasolacrimalis, лежащий в одноименном канале и открывающийся в нижний носовой ход.

Проводящие пути зрительного анализатора. Свет как отражение внешних предметов проходит через светопроводящие и светопреломляющие среды глаза: рого­вицу, водянистую влагу передней и задней камер, хрус­талик, стекловидное тело, все слон сетчатой оболочки, отражается от пигментного слоя и затем воспринимается ее светочувствительными нервными клетками. Самый глубокий слой сетчатки — ганглиозный слой клеток — дает начало зрительному нерву. Зрительный нерв, пройдя в череп через зрительный канал, образует неполный зри­тельный перекрест. При этом перекрещиваются только те волокна, которые следуют от медиальной, обращен­ной в соответствующую сторону части сетчатки. Таким образом, начинающийся от перекреста зрительный тракт составляют волокна от латеральной (височной) части сетчатки глазного яблока своей стороны и медиальной (носовой) ее части другой стороны. Нервные волокна в составе зрительного тракта следуют к подкорковым зри­тельным центрам — латеральному коленчатому телу и верхним холмикам крыши среднего мозга. От последних часть волокон направляется к ядру глазодвигательного нерва и его добавочному ядру (ядро Якубовича), откуда осуществляется иннервация глазодвигательных мышц, а также мышцы, суживающей зрачок, и ресничной мыш­цы глаза. По этим волокнам импульсы в ответ на свето­вое раздражение вызывают сужение зрачка (зрачковый рефлекс) и поворот глазных яблок в нужном направлении. Большая часть волокон от подкорковых зрительных центров направляется к корковому центру зрительного анализатора, расположенному в области медиальной по­верхности затылочной доли полушария большого мозга.

ОРГАН СЛУХА

Орган слуха, aurus, (рис.4), у человека имеет слож­ное строение и выполняет две функции: восприятия ко­лебаний звуковых волн и ориентировки положения тела в пространстве. Орган слуха разделяют на три части, анатомически и функционально связанные между собой: наружное, среднее и внутреннее ухо. Наружное и сред­нее ухо проводит звуковые колебания к внутреннему уху и, таким образом, эти две части органа являются звукопроводящим аппаратом. Внутреннее ухо, в кото­ром различают костный и перепончатый лабиринты, образует собственно орган слуха и орган равновесия.

Наружное ухо, auris externa , включает ушную ра­ковину, наружный слуховой проход и барабанную пере­понку, которые служат для улавливания и проведения звуковых колебаний. Ушная раковина, auricula, состоит в основном из эластического хряща сложной конфигура­ции, покрыта кожей. Хрящ отсутствует в нижней части, называемой долькой ушной раковины, или мочкой. Сво­бодный край раковины завернут и называется завитком, helix. На внутренней поверхности ушной ракови­ны параллельно завитку расположен противозавиток, anthelix. Наружное слуховое отверстие ограни­чено спереди козелком, tragus, сзади — противокозелком, antitragus. Между козелком спереди и нижней частью противозавитка сзади находится уг­лубление — полость раковины, cavum conchae, продолжающаяся в наружный слуховой проход. Разме­ры и форма ушной раковины индивидуальны. Ушная раковина устроена таким образом, что максимально концентрирует звуковые колебания и направляет их в наружное слуховое отверстие.

Рис. 10.4. Орган слуха.

1 — наружное ухо; 2 — наружный слуховой проход; 3 — барабан­ная перепонка; 4 — барабанная полость; 5 — молоточек; 6 — нако­вальня; 7 — стремя; 8 — преддверие; 9 — улитка; 10 — преддверно-улитковый нерв; 11 — слуховая труба.

Наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, представляет собой S-образную трубку, откры­вающуюся снаружи наружным слуховым отверстием, porus acusticus externus, и слепо заканчивающуюся в глубине. Отделяется от полости среднего уха барабанной перепонкой. Длина слухового прохода 36 мм, диаметр достигает в широкой части 9 мм, в узкой — 6 мм. Треть его длины занимает хрящевая часть — хрящевой наруж­ный слуховой проход, являющийся продолжением хря­ща ушной раковины, остальные две трети — костная часть. Изнутри слуховой проход выстлан кожей, перехо­дящей на барабанную перепонку. В коже хрящевой ча­сти находятся сальные железы, а также железы, секретирующие ушную серу.

Барабанная перепонка, membrana thympani, — тон­кая полупрозрачная овальная пластинка, отделяющая наружный слуховой проход от барабанной полости. Рас­полагается косо, образуя с нижней стенкой слухового прохода острый угол. В барабанной перепонке выделя­ют две части: большую нижнюю — натянутую часть, pars tensa, и меньшую верхнюю ненатянутую часть, pars flaccida. Состоит из соединительной ткани, покры­той снаружи кожей, а изнутри — слизистой оболочкой. В ненатянутой части кожа непосредственно прилежит к слизистой оболочке. В центре барабанной перепонки с наружной стороны расположено углубление — пупок барабанной перепонки, umbo membranae tympani, — место, соответствую-щее прикреплению с внутренней сто­роны конца рукоятки молоточка.

Среднее ухо, auris media , включает барабанную по­лость и слуховую (евстахиеву) трубу и относится к зву­копроводящему аппарату.

Барабанная полость, cavum tympani представляет собой кубовидную полость, расположенную в толще пи­рамиды височной кости, объем ее в среднем равен 1 см³ . Она сообщается с полостями сосцевидного отростка височной кости и глоткой. Барабанная полость имеет 6 стенок: 1) верхняя покрышечная стенка, paries tegmentalis, отделяет ее от полости черепа и находится на передней поверхности пирамиды височной кости, меж­ду дугообразным возвышением и чешуйчатой частью; 2) нижняя яремная стенка, paries jugularis, отделяет ее от наружного основания черепа и находится на нижней поверхности пирамиды височной кости, в области ярем­ной ямки; 3) медиальная лабиринтная стенка, paries labyrinthicus, отделяет барабанную полость от костного лабиринта. На этой стенке имеется овальное отверстие — окно преддверия, fenestra vestibuli, закрытое основанием стремечка; несколько выше на этой же стенке находится выступ лицевого канала, а позади и ниже — окно улитки, fenestra cochleae, закрытое вторичной барабанной перепонкой, отделяющей барабанную полость от барабанной лестницы; 4) задняя сосцевидная стенка, paries mastoideus, отделяет барабанную полость от сосце­видного отростка и имеет отверстие, ведущее в сосцевид­ную пещеру, которая в свою очередь сообщается с сосце­видными ячейками; 5) передняя сонная стенка, paries caroticus, служит границей с сонным каналом. Здесь име­ется барабанное отверстие слуховой трубы, через которое барабанная полость сообщается с полостью носоглотки; 6) латеральная перепончатая стенка, paries men'ibra-naceus, отделяет барабанную полость от наружного слу­хового прохода и представлена барабанной перепонкой и окружающими ее частями височной кости. Все стенки ба­рабанной полости выстланы слизистой оболочкой.

В барабанной полости находятся три слуховые кос­точки: молоточек, наковальня, и стремя, а также связки и мышцы. Молоточек, malleus, имеет округлой формы головку, которая переходит в длинную рукоятку молоточка с двумя, латеральным и передним, отростками. Наковальня, incus, состоит из тела с суставной ямкой для сочленения с головкой молоточка и двух ножек: короткой и длинной, с утолщением на конце — чечевицеобразным отростком для соединения с головкой стремени. Стремя, stapes, имеет головку и две ножки: переднюю и заднюю, соединенные при помощи основа­ния стремени, вставленного в окно преддверия. Все кос­точки соединены между собой посредством суставов и покрыты слизистой оболочкой. Молоточек своей рукоят­кой на всем протяжении сращен с барабанной перепон­кой, а головкой посредством наковальне-молоточкового сустава соединяется с наковальней, которая в свою оче­редь своим чечевицеобразным отростком подвижно сое­динена наковальне-стременным суставом с головкой стре­мени. Основание стремени закрывает окно преддверия.

В барабанной полости имеется две мышцы, регули­рующие натяжение барабанной перепонки: мышца, на­прягающая барабанную перепонку, m. tensor tyrnpani, идет от одноименного канала к рукоятке молоточка, и стременная мышца, m. stapedius, направляющаяся от задней стенки к основанию стремени. При своем сокра­щении стременная мышца уменьшает давление основа­ния стремени на окно преддверия и через цепочку слу­ховых косточек на барабанную перепонку.

Барабанная полость, пещера и ячейки сосцевидного отростка заполнены воздухом.

Слуховая (евстахиева) труба, tuba auditoria, дли­ной около 4 см и шириной около 2 см, состоит из хряще­вой и костной частей. Хрящевая часть слуховой трубы начинается глоточным отверстием, ostium faringeum, на боковой стенке носоглотки, направляется кзади и латерально. В месте перехода в костную часть сужива­ется, образуя перешеек. Костная часть, меньшая, ле­жит в одноименном полуканале пирамиды височной кос­ти и открывается в барабанную полость на сонной стен­ке барабанным отверстием слуховой трубы, ostium tympanicum. Слуховая труба выстлана однослойным реснитчатым эпителием и служит для поступления воз­духа из глотки в барабанную полость с целью поддер­жания в ней давления, одинакового с внешним.

Внутреннее ухо, auris interna , расположено в толще пирамиды височной кости и отделено от барабанной по­лости ее медиальной лабиринтной стенкой. Внутреннее ухо включает в себя костный лабиринт и вставленный в него перепончатый лабиринт.

Костный лабиринт, labyrinthus osseus, — система полостей в пирамиде височной кости между барабанной полостью и внутренним слуховым проходом. В костном лабиринте выделяют преддверие, улитку и полукруж­ные каналы.

Преддверие, vestibulum, — это полость неправиль­ной формы, на латеральной стенке которой имеются от­верстия — окно преддверия, закрытое основа­нием стремени, и окно улитки, в котором распо­лагается вторичная барабанная перепонка. На задней стенке расположено пять небольлших отверстий полу­кружных каналов, на передней — отверстие, ведущее в канал улитки. На медиальной стенке имеется гребень, разделяющий полость преддверия на два углубления — переднее сферическое, recessus sphericus, и заднее эл­липтическое, recessus ellipticus. Через отверстия на зад­ней стенке полость преддверия, в частности эллиптическое углубление, сообщается с костными полукружными ка­налами, а через отверстие на передней стенке сферичес­кое углубление преддверия сообщается с костным спи­ральным каналом улитки.

Улитка, cochlea, лежит кпереди от преддверия, явля­ясь передней частью костного лабиринта. Она образована костным спиральным каналом улитки, canalis spiralis, совершающим 2,5 оборота вокруг оси улитки. Более широ­кая часть — основание улитки обращено медиально, в сторону внутреннего слухового прохода, су­женная верхняя часть — купол улитки направлен латерально в сторону барабанной полости. Ось улитки лежит горизонтально и называется костным стержнем, modiolus. Вокруг него обвивается костная спиральная пластинка, lamina spiralis ossea, не полностью перегора­живающая спиральный канал, а в области купола при помощи крючка спиральной пластинки ограничивающая овальной формы отверстие улитки, helicotrema. В осно­вании этой пластинки находится спиральный канал стерж­ня, где лежит нервный улитковый узел.

Костные полукружные каналы, canales semicirculares ossei, представлены тремя дугообразными трубками, лежащими во взаимно перпендикулярных плоскостях, кзади от преддверия. Передний (сагитталь­ный верхний) полукружный канал расположен выше остальных, наивысшая его часть прилежит к передней поверхности пирамиды височной кости, образуя дугообразное возвышение. Задний (фронтальный) полукруж­ный канал располагается параллельно задней поверхно­сти пирамиды височной кости. Латеральный (горизон­тальный) полу кружный канал слегка выступает в бара­банную полость. Каждый полукружный канал имеет два конца — костные ножки. Одна из них носит название простой костной ножки, вторая — расширен­ная — ампулярной костной ножки. Полукружные ка­налы открываются в полость преддверия пятью отвер­стиями, причем соседние ножки переднего и заднего ка­налов образуют общую костную ножку, открывающу­юся одним отверстием.

Перепончатый лабиринт, labyrinthus membranaceus, располагается внутри костного и, в основном, повторяет его очертания. Стенка перепончатого лабиринта соеди­нительнотканная, покрыта изнутри плоским эпителием. Между костным и перепончатым лабиринтами существу­ет щель — перилимфатическое пространство, запол­ненное перилимфой. Отток последней осуществляется по перилимфатическому протоку в подпаутинное простран­ство оболочек головного мозга.