Реферат: Острый парапроктит
· сознание ясное, нормально ориентировано в пространстве, времени и ситуации.
· Интеллект резвый.
· Поведение адекватное.
· Уравновешен, общителен.
· Никаких отклонений не наблюдается
Местные изменения ( STATUS LOCALIS )
При положение больного на спине.
Кожа левой полуокружности гиперемирована. Здесь же болезненный инфильтрат, размером 6,0х7,0 см с центром флюктуации на 3часах местная гиперемия.
Perrectum: резкая болезненность.
Обоснование предварительного диагноза
На основании жалоб, анамнеза болезни и локальных данных предварительный диагноз:
Острый парапроктит.
План обследования
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Общий анализ крови на сахар,
ЭКГ
Лабораторные исследования
Общий анализ крови:
· Hb = 126г/л
· Эритроциты = 4,1*1012 /л
· Цветной показатель=0,8
· Лейкоциты = 13*109 /л
Нейтрофилы
· Палочкоядерных=2%
· Сегментоядерные=64%
· Эозинофилы=2%
· Моноциты=5%
· Лимфоциты=27%