Реферат: Открытоугольная глаукома

Прозрачна

Плотность 1016

Белок - отр

Сахар - отр

Лейкоциты 1-2

Эпителий плоский полиморфный 0-1-2

Норма

Флюорография. 21.05.2003 № 505 серия № В 68

Биохимический анализ крови : 5.09.2003

Общ. белок: 74,4 г / л;

билирубин общий: 10,4 мкмоль / л;

билирубин связанный: 3,18 мкмоль / л;

билирубин свободный: 7,22 мкмоль / л;

АСТ-0,22 ммоль / л;

АЛТ-0,37 ммоль / л;

мочевина – 7,1 ммоль/л

Тимоловая проба 2ед.

Норма.

Тонография 16.09.2003 ODOS

d₁ 6,2 6,6

d₂ 6,4 7,2

p₀ 32,7 25,5

C0,09 0,31

F2,04 4,81

КБ 363 82

Дифференциальный диагноз

Открытоугольную форму глаукомы необходимо диференцировать с закрытоугольной формой глаукомы. Закрытоугольная форма характеризуется периодическим появлением болей в глазном яблоке, «затуманиванием», наличием мелкой передней камеры и закрытием угла передней камеры корнем радужной оболочки. При открытоугольной форме – бессимптомное течение, средняя глубина передней камеры, дистрофические изменения корнеосклеральной трабекулы и иридоцилиарной системы.

Ещё открытоугольную форму глаукомы необходимо диференцировать с симптоматической гипертензией. При последней отмечаются случаи повышения внутриглазного давления, когда гипертензия глаза является лишь симптомом другого заболевания, излечивание которого приводит к нормализации внутриглазного давления. Симптоматические гипертензии вызывают преходящее нарушение регуляции внутриглазного давления в результате интоксикаций, диэнцефальных и эндокринных расстройств, длительного введения в больших дозах некоторых гормональных препаратов. Повышение внутриглазного давления чаще связано с гиперсекрецией водянистой влаги, хотя могут происходить нарушения оттока временного характера( отёк трабекулы, экссудат и кровь в углу передней камеры). Не происходит каких-либо изменений со стороны зрительного нерва и зрительных функций.

Клинический диагноз : OD:открытоугольная IVC глаукома, OS: открытоугольная IIIB глаукома,OU: начинающаяся возрастная катаракта.

Операция 16.09.2003г.:OS – субсклеральная синустрабекулэктамия с базальной иридэктомией.