Реферат: Перинатальный хламидиоз
Выполненные в США исследования показали, что у 5--25 % беременных
женщин имеется хламидийная инфекция шейки матки, а инфицированность
детей C. trachomatis достигает 50-70 % от общего числа подвергшихся
воздействию этих микроорганизмов во время родов. Примерно у 50 %
младенцев с документально подтвержденным (по данным лабораторных
исследований) инфицированием (или у 25 % детей из группы,
подвергшихся воздействию C. trachomatis) развивался клинически
выраженный конъюнктивит с включениями. В дополнение к инфицированию
глаз C. trachomatis часто и устойчиво выделяли из носоглотки и прямой
кишки этих младенцев. Приблизительно у 10 % детей, инфицированных
перинатально, развивается пневмония, а в некоторых случаях ---
средний отит.
Конъюнктивит с включениями у новорожденных (неонатальный
хламидийный конъюнктивит)
Помимо C. trachomatis, у новорожденных могут вызывать Staphylococcus
aureus, Ha ophilus influenzae, Streptococcus pneumonia и вирус
простого герпеса. Инкубационный период при хламидийном конъюнктивите
у новорожденных более длительный (5--14 суток), чем при гонококковом
конъюнктивите (1--3 суток), хотя есть и индивидуальные различия.
Неонатальный хламидийный конъюнктивит характеризуется острым началом
и профузными слизисто-гнойными выделениями. Однако нельзя
отдифференцировать хламидийный конъюнктивит от других форм
неонатального бактериального конъюнктивита только по клиническим
признакам без привлечения лабораторной диагностики. В мазках, взятых
с конъюнктивы и окрашенных по Ро -ма -но -в -ско -му-Гимзе, можно
выявить включения в эпителиальные клетки; но результаты исследования
мазков менее точны, чем результаты посевов или тестов для определения
антигена. В мазках, окрашенных по Граму, можно обнаружить гонококки
или, реже, небольшие грамотрицательные коккобактерии (в случае
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--