Реферат: Пневмонии у детей
Основные звенья патогенеза пневмонии:
Проникновение возбудителя в легочную ткань в сочетании с нарушением системы местной бронхопульмональной защиты (снижение функции клеточной и гуморальной систем иммунитета);
Развитие локального воспалительного процесса в месте внедрения возбудителя с последующей генерализацией;
Возникновение сенсибилизации к инфекционным агентам и развитие иммунно-воспалительных реакций;
Нарушение микроциркуляции в легких вследстаие развития ишемии;
Активация перекисного окисления липидов и протеолиза в легочной ткани, приводящая к развитию воспалительного процесса в альвеолах и бронхиолах.
Классификация
(по В.К. Таточенко, 2000)
I. По условиям инфицирования:
А.1. Внебольничная.
2. Внутрибольничная (госпитальная) - возникает через 72 часа после госпитализации или через 72 часа после выписки из стационара.
Б.1. Врожденная (внутриутробная), возникшая в пределах 72 часов после родов.
2. Приобретенная (постнатальная):
внебольничная;
госпитальная.
В. Вентиляторассоциированная:
ранняя (до 72 часов на ИВЛ);
поздняя (более 72 часов на ИВЛ).
Г. Пневмонии у лиц с иммунодефицитами.
II. По клинико-рентгенологическим данным:
1. Очаговая.
2. Очагово-сливная.
3. Сегментарная.
4. Крупозная (долевая, плевропневмония).
5. Интерстициальная.
III. По течению:
1. Острое (до 6 недель).
2. Затяжное (от 6 недель до 8 месяцев).
IV. По осложнениям:
Осложненная.