Реферат: Поражения СДЯВ

Первая медицинская и первая врачебная помощь в местах сбора пораженных:

· снять с пораженного противогаз и освободить его от стесняющей одежды, согреть

· для ослабления боли - наркотики ( морфин 1 % - 1)

· при резких болях в глазах закапать 2-3 капли новокаина (1%) или 0,5 % дикаина с адреналином, надеть очки-консервы

· на пораженный участок кожи - примочки с 5 % раствором лимонной, уксусной или соляной кислоты

· при упорном кашле - таблетка кодеина

· при спазме голосовой щели: на область шеи горчичники, атропин п/к 0,1%-1 мл, при необходимости трахеостомия

· при остром отеке гортани - трахеостомия

· при остановке дыхания - ИВЛ

· по показаниям: ингаляции кислорода, стимуляторы сердечной деятельности, дыхательные аналептики.

Первая врачебная и специализированная помощь в больницах МСГО:

1. санитарная обработка: не проводится

2. полный покой тепло

3. при болях в глазах по 2-3 капли 1 % новокаина или 0,5 % дикаин с адреналином, затем закапывание 0,1 % раствора сернокислого цинка, 1 % борной кислоты или 30 % альбуцида

4. ингаляции водяных паров (+ уксус или лимонная кислота) или 10 % ментола в хлороформе, ингаляции кислорода

5. внутрь теплое молоко с содой

6. при упорном кашле кодеин или дионин

7. при спазме голосовой щели тепло на область шеи, теплые водяные ингаляции, атропин 0,1 %-1,0 п/к, при необходимости трахеостомия

8. при остановке дыхания - ИВЛ

9. для ослабления боли: наркотики - морфин (1%-1), холинолитики - атропин (0,1 %-1,0), нейролептики - фентанил (0,005 %-2,0), дроперидол (0,25 %-1,0), в/в смесь 30,0-2 % новокаина + 500,0 - 5 % глюкозы или полиглюкина

10. при отеке мозга:

· дегидратация: 100-150 мл 30 % мочевины в/в (1-2 г/кг массы) или 40-60 мг фуросемида с 20 мл 40 % глюкозы

· оксигенотерапия с ингаляцией противовспенивающих средств (пары спирты 20-30 %, антифомсилан), ингаляции кислорода с добавлением бронхолитиков (эфедрин), стероидных гормонов и антибиотиков (при отсутствии ингалятора вводить в обычных дозах парентерально)

· введение глюкокортикоидов - преднизолон 30 мг в 20 мл 40 % глюкозы ( до 160-200 мг/сут)

· седативные средства: литическая смесь (морфин 1 %-1,0 + аминазин 2,5 %-1,0 + пипольфен 2,5 %-1,0) или нейролептики (галоперидол)

· искусственное сокращение ОЦК - наложение жгутов на все конечности на

· 20-30 минут

· по показаниям: средства, тонизирующие сердечно-сосудистую систему (кофеин, камфора, кордиамин, коразол)

· симптоматическая терапия

Метаболические яды