Реферат: Пособия по временной нетрудоспособности
При направлении в центры реабилитации больных непосредственно из больничных учреждений листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом центра на весь срок до излечения или реабилитации. При направлении больных в санатории из больничных учреждений после перенесенного инфаркта миокарда, аорто-коронарного шунтирования, оперативного вмешательства по поводу аневризмы сердца, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом санатория на весь период до излечения.
Работающим воинам-интернационалистам, инвалидам Великой Отечественной войны, а также инвалидам из числа военнослужащих, направленным врачебно-отборочной комиссией в центры восстановительной терапии воинов-интернационалистов по разнарядке Минздрава и Фонда социального страхования России, листок нетрудоспособности выдается на весь срок действия путевки и дни проезда.
Гражданам, направленным в клиники реабилитации научно-исследовательских институтов курортологии и физиотерапии, листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения на основании заключения КЭК на время лечения и проезда и при показаниях продлевается лечащим врачом клиники института.
Назначение и выплата пособия.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается с первого дня утраты трудоспособности до ее восстановления или установления инвалидности.
При наступлении временной нетрудоспособности в период спора о правильности увольнения пособие выдается со дня вынесения решения о восстановлении на работе.
При наступлении временной нетрудоспособности во время следования к месту работы пособие назначается, если гражданин в это т период имел право на заработную плату, суточные, оплату расходов по переезду.
При бытовой травме пособие предоставляется с шестого дня нетрудоспособности. Но если травма явилась результатом стихийного бедствия либо анатомического дефекта пострадавшего, пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности.
Особые правила действуют в случае заболевания в период отпуска . При заболевании в период пребывания в ежегодном оплачиваемом отпуске пособие выплачивается за все дни, удостоверенные больничным листком. А если болезнь наступила во время отпуска без сохранения заработной платы или отпуска по уходу за ребенком, пособие не назначается. Только в случае продолжения нетрудоспособности и после окончания указанных отпусков пособие выплачивается с того дня, когда гражданин должен был преступить к работе.
При операции по искусственному прерыванию беременности пособие предоставляется за первые 3 дня нетрудоспособности. Выплата продлевается в случае самопроизвольного аборта и при наличии медицинских показаний.
Пособие при санаторно-курортном лечении назначается, если продолжительности отпуска не достаточно для лечения и проезда в санаторий и обратно и если путевка выдана за счет средств социального страхования. Некоторым категориям граждан пособие выдается независимо от того, за чей счет приобретена путевка больным туберкулезом (при лечении в туберкулезном санатории), работающим инвалидам Отечественной войны 1-й и 2-й групп и другим инвалидам 1-й и 2-й групп, приравненным в отношении льгот к инвалидам Отечественной войны. Одному из родителей (опекуну или попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида до 16 лет, пособие выплачивается на период лечения ребенка в санатории с учетом времени проезда в оба конца при наличии медицинского заключения о необходимости ухода за ним.
Пособие выплачивается на весь срок санаторно-курортного лечения, но за вычетом периода ежегодного отпуска. Исключение установлено для: участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС 1986-1987 гг., лиц, перенесших лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием, инвалидов, у которых заболевание находится в причинной связи с последствиями радиационного воздействия, и некоторых других категорий граждан. Им пособие по временной нетрудоспособности предоставляется за все дни санаторно-курортного лечения и проезда без вычета дней отпуска.
При уходе за членом семьи пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все дни, удостоверенные больничным листком.
Пособие при карантине выдается, если работник был отстранен от работы органами санитарно-эпидемиологической службы вследствие заразного заболевания лиц, контактировавших с ним.
Если работник вследствие заболевания туберкулезом или профессионального заболевания временно нетрудоспособен на своей работе, но может без нарушения нормального хода лечения выполнять другую работу, то по заключению КЭК он временно переводится на эту работу. В случае, когда новая работа оплачивается ниже, чем прежняя, пособие назначается за все время перевода, но не более чем за 2 месяца. При этом пособие выплачивается в таком размере, чтобы вместе с заработком по выполняемой работе оно не превышало полного заработка до перевода.
Работникам , занятым на временных и сезонных работах , пособие по временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания выдается на общих основаниях, а вследствие других причин – не более чем за 75 календарных дней.
Работающим инвалидам Великой Отечественной войны и приравненным к ним инвалидам, а также инвалидам вследствие аварии на ЧАЭС и работ по ликвидации ее последствий пособие выплачивается не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году. Если причиной временной нетрудоспособности работающего инвалида является трудовое увечье или профессиональное заболевание, то пособие предоставляется до выздоровления или до пересмотра группы инвалидности.
Существуют особые правила назначения пособия при наступлении временной нетрудоспособности вследствие заболевания туберкулезом, при заболевании в период временной приостановки работы, во время военного или учебного сбора, при отстранении от работы и в некоторых других случаях.
В некоторых случаях пособие не предоставляется. К ним относятся: умышленное причинение вреда здоровью с целью уклонения от работы; травма, полученная при совершении преступления и др.
Лица, совершившие прогул без уважительных причин перед наступлением временной нетрудоспособности, нарушающие режим, установленный врачом, или не являющиеся без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на освидетельствование в КЭК, лишаются пособия с того дня, когда было допущено нарушение.
Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. При этом пособие за прошлое время выдается не долее чем за 12 месяцев до дня обращения за ним. При обращении за пособием по истечении 6-месячного срока оно может быть выплачено лишь в исключительных случаях при наличии уважительных причин пропуска срока.
Исчисление пособий.
Размеры пособия по временной нетрудоспособности зависят от продолжительности непрерывного трудового стажа ко дню ее наступления. Пособие выплачивается в размере:
— 100% заработка при непрерывном стаже 8 и более лет;
— 80% - при стаже от5 до 8 лет (исключение круглые сироты в возрасте до 21 года);
— 60% - при стаже до 5 лет.
Непрерывный трудовой стаж исчисляется в соответствии с Правилами исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию, утвержденному постановлением СМ СССР от 13.04.73 № 252 (с последующими изменениями и дополнениями).
Положением о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию (утверждено постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.84 № 13-6 с изменениями и дополнениями) установлен целый ряд исключений, когда пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100% заработка независимо от продолжительности непрерывного трудового стажа:
— работникам, имеющим на своем иждивении трех и более детей, не достигших 16 (учащихся 18) лет, кроме уволенных за виновные действия;
— если временная нетрудоспособность наступила вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при выполнении интернационального долга;