Реферат: Профессиональные болезни силикоз вибрационная болезнь
Перенесенные заболевания: частые воспаления легких в детстве, в сентябре 2002г. перенес двухстороннюю пневмонию.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ АНАМНЕЗ.
Санитарно-гигиенические характеристики условий труда
1. Запыленность соединениям диоксидом кремния более 10% и превышающий ПДК в 5-6 раз (80-90% рабочего времени)
2. Температура: летом 15-17 С, зимой 15-17 С, влажность 70 - 80%
3. контакт с локальной вибрацией с частотой 2000герц, вес инструмента 20 кг. В течение 8 часов (частые, быстрые, однообразные движения)
4. Шум 50 дБ., превышает ПДУ
5. Положение тела – вынужденное (преимущественно стоя с наклоном вперед, со значительной физической нагрузкой)
6. Индивидуальные меры защиты - распиратор.
Профессиональный маршрут
1966 г. IX - X забойщик комбината "Дальолово"
1967 г. III - V подземный проходчик
1967 - 1968 г. мастер очистных работ горного цеха
1968 г. III - IV подземный проходчик
1968-1970 гг. подземный горный мастер
1970 г. I - VII подземный проходчик
1970 - 1972 гг. подземный мастер-взрывник
1971 - 1972 гг. поземный горный мастер
1972 - 1974 гг. подземный забойщик
1974 - 1975 гг. подземный горный мастер
1975 - 1979 гг. подземный забойщик
1976 - 1978 гг. подземный горный рабочий
1978 - 1980 гг. подземный горный мастер
1980 - 1985 гг. подземный проходчик
1985 - 1989 гг. подземный горный мастер
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Состояние больного удовлетворительное. Положение активное. Телосложение правильное, деформаций скелета нет. Рост 190 см, вес 70 кг. Подкожно-жировая клетчатка не выражена. Кожные покровы цианотичной окраски, чистые. Тургор кожи сохранен, кожа суховата, эластичность не снижена. Видимые слизистые бледно - розового цвета.
Костно-мышечная система. Общее развитие мышечной системы хорошее, болезненности при ощупывании мышц нет. Деформаций костей, болезненности при ощупывании суставов. Суставы обычной конфигурации. Активная и пассивная подвижность в суставах в полном объеме. Форма грудной клетки эмфизематозная. Грудные железы не увеличены, сосок без особенностей. Пальпируется большая грудная мышца.
Лимфатические узлы: затылочные, передние и задние шейные, подчелюстные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные, не пальпируются. Щитовидная железа не увеличена, мягко эластической консистенции. Симптомы тиреотоксикоза отсутствуют.
Сердечно-сосудистая система.
Пульс 76 ударов в минуту, ритмичный, ненапряжен, удовлетворительного наполнения,одинаковый на правой и левой руке. Пальпация сосудов конечностей и шеи: пульс на магистральных артериях верхних и нижних конечностей (на плечевой, бедренной, подколенной, тыльной артерии стопы, а также на шее (наружная сонная артерия) и головы (височная артерия) не ослаблен. АД 120/80 мм. рт. ст.
Пальпация области сердца: верхушечный толчок слева на 3 см отступая от среднеключичной линии в пятом межреберье, разлитой, увеличенной протяженности (около 3.5 см).
Перкуссия сердца: границы относительной сердечной тупости в пределах нормы. Перкуторные границы абсолютной сердечной тупости: правая - левого края грудины в 4 межреберье, верхняя - у левого края грудины на 4 ребре, левая- на 2см кнутри от среднеключичной линии в 5 межреберье.