Реферат: Распространенный вульгарный псориаз, бляшечный, обычная форма, прогрессирующая стадия, зимний тип, фоточувствительный
2) Нуммулярные очаги (при нуммулярной экземе).
3) Резко ограниченные, крупнофестончатые или округлые очаги, с чешуйками на поверхности.
4) Общая локализация на разгибательных поверхностях конечностей и тыле кистей.
Различия:
Признак | Псориаз | Экзема. |
Рецидивы | + | - |
Сезонность | + | - |
Связь с наследственность | + | - |
Островоспалительные явления | - | + |
Этиология | Мультифакторное заболевание. | Инфекция. |
Сыпь | Распространяется по всему телу, симметричная. | Асимметричные высыпания. Длительное время - изолированное поражение вокруг очага инфекции. |
Первичные элементы сыпи | Мономорфизм: папулы. | Полиморфизм: эритема, папула, везикула, пустула. |
Очаги поражения | Розового цвета, плоские, с серебристыми чешуйками | Синюшно-застойного цвета, с бордюром отслоившегося эпидермиса, мокнутием, чешуйками и корочками подсыхания |
Стадии | Прогрессирующая, стационарная, регрессирующая. Отличаются появлением и ростом папул, интенсивностью их шелушения, наличием ободка роста или атрофического ободка. |
- эритематозная стадия. - ст. папул и микровезикул. - ст. мокнутия. - корки подсыхания. - ст. лихенизации |
Прогноз в отношении заболевания | Неблагоприятный | Благоприятный |
Окончательный диагноз:
Таким образом, после проведения более углубленного изучения, дополнительных методов исследования, а также на основании жалоб, данных анамнеза и клинической картины можно поставить окончательный диагноз: Распространенный вульгарный псориаз, бляшечный, обычная форма, прогрессирующая стадия, зимний тип, редкорецидивирующее течение.
Диагноз основывается на следующих данных:
1. Наличие у больного множественных характерных папулезных вы-
сыпаний красного цвета, в том числе в типичных для псориаза
местах (на разгибательных поверхностях локтевых суставов).
2. Наличие патогномоничной для псориаза триады феноменов: "стеаринового пятна", "терминальной пленки", "точечного кровоизлияния".
Это все свидетельствует о наличии у больного псориаза.
3. Длительное течение заболевания с рецидивами раз в несколько лет в
осенне-зимний период.
Значит, это редкорецидивирующее течение, зимний тип.
4. Отсутствие у больного ряда признаков, характерных для атипичных клинических форм псориаза.
Следовательно, это вульгарный псориаз.
5. Тенденция к периферическому росту и слиянию первичных элементов, наличие ободка гиперемии.
Это подтверждает прогрессирующую стадию заболевания.
6. Размеры бляшек более 6-7 см.
Значит, это бляшечный псориаз.
7. Поражение менее 1\3 поверхности тела.
Следовательно, тяжесть течения обычная.
Этиология и патогенез