Реферат: Расщелины неба

Так как обучающиеся еще нагружены постановкой и автома­тизацией звуков, то занимаются они пением ограниченно — в течение одного занятия не более 15 минут — по 3—5 минут в один прием.

Для заключительных вокальных упражнений IV этапа подби­рают песни, во фразах которых тоны располагаются по звукоря­ду, т. е. интервалы между ними не превышают одного тона. Та­кое построение мелодии способствует более длительному удерживанию нёбной занавески в смыкании. Подобные трени­ровки позволяют преодолеть истощаемость двигательной функ­ции мягкого нёба. Мелодии песен и музыкальных фраз в этот период уже выходят за пределы речевого диапазона и у взрослых охватывают октаву. Это помогает сделать речь мелодичной и ин­тонационной, избежать монотонности.

Продолжение занятий пением после исправления речи и го­лоса предотвращают рецидивы ринофонии, которые могут воз­никать у детей из-за функциональной слабости нёбной занавес­ки после воспалительных заболеваний носа, глотки или гортани. Взрослым, у которых имеется психастенический фон, занятия пением помогают избегать оживления старых связей в опреде­ленных, неприятных для обучавшихся ситуаций.

При выявлении у подростков или взрослых фонастении или пареза внутренних мышц гортани в коррекционно-педагогическую работу включаются фонопедические упражнения для вос­становления голоса при различных нарушениях голосового ап­парата.

Последовательность упражнений следующая: 1) дутье в губную гармошку; 2) «мычание»; 3) произнесение пар слогов; 4) длитель­ное произнесение сочетаний со звуком м ; 5) длительное произ­несение сочетаний гласных звуков последовательно по одному, два, три, четыре, пять; 6) закрепление навыков правильного го­лосоведения в словах, начинающихся с прямых ударных слогов ма, мо, му, мэ, мы, 7 ) фразовые упражнение; 8) чтение текстов; 9) вокальные упражнения.

Параллельно с ними в занятия включаются упражнения для активизации мускулатуры шеи, наружных и внутренних мышц гортани:

1)Исходное положение — руки в замок на затылке. Отклонение головы назад с сопротивлением рук.

2)Исходное положение — сжатые в кулак кисти подпирают
подбородок. Наклоны головы вперед с сопротивлением рук.

3)Исходное положение — ладони к ушам. Наклоны головы в
стороны с сопротивлением рук.

4)Движения нижней челюсти вниз, в стороны, вперед. Сжимание челюстей.

5)Надувание щек (можно с зажатыми крыльями носа).

6)Доставание кончиком языка мягкого нёба.

7)Поднимание мягкого нёба при зевке.

Этот комплекс рекомендуют для выполнения дома 6 раз в те­чение дня, по 4—5 раз каждое упражнение.

Принимая во внимание ряд органических и функциональных отклонений при врожденных расщелинах, проводить фонопеди­ческие мероприятия приходится с их учетом. Наличие носового оттенка не является препятствием для проведения фонопедии. Наоборот, в дальнейшем избыточная назализация тем легче устранится, чем полноценнее будет двигательная активность горта­ни и громче голос, так как усиление основного тона само по себе уменьшает носовой оттенок.

Проводя вокальные упражнения в послеоперационном пери­оде, придерживаются очень узкого диапазона — 1—2 тона — во избежание перегрузки нездорового голосового аппарата.

Бесполезно обучать правильному голосоведению до того, как двигательная функция гортани будет активизирована и щель не­смыкания голосовых складок уменьшена.

Приступая к «дутью в гармошку» с целью массажа гортани вдыхаемой и выдыхаемой воздушной струей, проверяют в состо­янии ли подросток выполнять его. Данное упражнение можно рекомендовать для систематических занятий только после выра­ботки стойкой, направленной воздушной струи. Дуют мягко и плавно в одно отверстие гармошки, плотно прижав губы к инст­рументу. Выполняя упражнение, обучающийся сидит на стуле, опустив подбородок. Ступни согнутых ног параллельно стоят на полу. Налаживая дутье в губную гармошку, следует помнить, что оно требует значительных физических усилий. Но нельзя излишне напрягаться, излишне глубоко и часто дышать, поднимать пле­чи. Лучше допустить беззвучное дутье нежели неправильное. Повторяют упражнение часто — 8—10 раз в день, но дуют в один прием понемногу — всего 3—4 раза подряд. При затруднениях, которые могут возникнуть из-за утечки воздуха в нос, выполня­ют упражнение с зажатыми крыльями носа. Но такой вариант менее желателен.

В упражнении «мычание» обращает на себя внимание тот факт, что тактильный контроль за правильной подачей голоса «в мас­ку» для подростков и взрослых с ринолалией почти обязателен. Поэтому, обучая «мычанию», рекомендуют прикасаться пальца­ми к переносице или класть ладонь на темя, чтобы ощутить виб­рацию костей носа или черепа.

После овладения произнесением пар слогов с фонемой м вво­дят аналогичные упражнения с фонемой л и тренируют попар­ное произнесение слогов с фонемами м — л или н — л, чтобы закрепить дифференцированное ощущение фонации «в маску» при произнесении носовых и ротовых фонем.

У людей с нормальным строением верхней челюсти после проведения фонепедии голос спонтанно улучшается и в бытовой речи. Лица с врожденными расщелинами нёба нуждаются в спе­циальных упражнениях.

Упражнения по закреплению навыка правильного голосове­дения с подростками и взрослыми проводятся по тем же прин­ципам, что и с детьми на материале скороговорок, спряжений,стихов. Но количество их должно быть несколько больше. Для закрепления кинестезии приходится дольше останавливаться на произнесении слов, словосочетаний и предложений на звуки м, н, л , с которых начинается предложенный в данном пособии дидактический материал.

Фонема j , произносимая в сочетании с гласными звуками, не только активизирует двигательную функцию гортани, но и зна­чительно облегчает правильное голосоведение. Поэтому целесо­образно спряжение предложений с этим звуком, таких, напри­мер:

Я ел(а) ягоды. Я ехал(а) в Майкоп.

Я объелась ягод. Я явилась на прием.

Я мою каюту. Я объехал (а) яму.

Я еду на юг. Я купаюсь в водоеме.

После появления и стабилизации признаков улучшения дви­гательной функции гортани — увеличения силы голоса, умень­шения охриплости, расширения диапазона (что обязательно от­ражается на стробоскопической картине в сторону ее улучше­ния) — приступают к работе над устранением остаточного носо­вого оттенка голоса — вокальным упражнениям III и IV этапов. Но постоянно, до завершения коррекционно-педагогической ра­боты, контролируют манеру голосоведения, пока новый приоб­ретенный навык не станет бессознательно привычным.

При значительной нёбно-глоточной недостаточности прихо­дится переводить фонацию в грудной регистр и отрабатывать ее в упражнениях на мягкой атаке голоса и придыханием. Этот спо­соб издавна применяется в логопедии для уменьшения носового оттенка речи.