Реферат: Разработка автоматизированной системы учета выбывших из стационара
11. Государство, гражданином которого является больной;
12. Направляющая организация;
13. Причина направления;
14. Отделение стационара;
15. Профиль койки;
16. Доставлен в стационар по экстренным показаниям или в плановом порядке;
17. Через сколько часов после заболевания (получения травмы);
18. Дата поступления в стационар;
19. Время поступления в стационар;
20. Исход заболевания;
21. Дата выписки / перевода /смерти;
22. Время выписки / перевода /смерти;
23. Количество, проведенных в стационаре дней;
24. Диагноз направившего учреждения;
25. Госпитализирован впервые / повторно;
26. Диагноз стационара;
27. Хирургические операции;
28. Обследование на реакцию Вассермана;
29. Фамилия И.О. лечащего врача.
2.3. Оценка потоков информации, проходящих через отдел Медстатистики
В 1998 году план на пролеченных больных в ДГКБ составил 22 400 человек. На каждого пролеченного больного должна быть сформирована ф.№066/у. Объем одной этой формы составляет около 1 КБ, тогда объем поступающей информации по ф.№066/у в год составит порядка 19 МБ. При этом в медстатистику поступает и другая информация: о движении больных и коечного фонда (ф.7), а также информация из хирургического центра, районной поликлиники и травмопункта. Самый большой объем здесь имеет форма 7. Если считать, что объем одной ф.7 также равен 1 КБ, то в день объем поступившей информации по ф.7 составит 15 КБ. Если полагать, что число рабочих дней в году 273, то годовой объем информации, поступившей в медстатистику по ф.7 составит порядка 4 МБ. Тогда общий объем информации составит 23 МБ. При этом объем информации, поступающий в день, составит порядка 0.1 МБ. В стационар из медстатистики поступает порядка 0.003 МБ информации, в том случае, если администрации передается информация, сформированная на основе ф.7.
Учитывая характер работы стационара, следует предположить, что основная информация будет проходить в сети с 8 до 14 часов. При этом интенсивность потока информации составляет порядка 0.036 Кбит/с. При пропускной способности стандартной сети Ethernet 10 Мбит/с этот поток не представляет большой нагрузки на сеть. Следует ожидать, что не рассмотренные оценки потоков информации из хирургического центра, районной поликлиники и травмопункта не окажут существенного влияния на загрузку сети.
3. Разработка структуры базы данных (БД) и алгоритмов обработки
3.1. Структура БД
Для хранения информации по выбывшим больным была разработана БД, концептуальная модель которой представлена на рис.2 .
Рис. 2 . Концептуальная модель базы данных.
БД является распределенной - она состоит из трех таблиц:
- ТАБЛИЦЫ "DIA66" (содержащей диагнозы заболеваний больного);
- ТАБЛИЦЫ "OP66" (содержащей названия операций больного);
- ТАБЛИЦЫ "KARTA" (содержащей всю остальную информацию).
Связь осуществляется по номеру истории болезни. Каждому выбывшему соответствует одна запись в таблице "KARTA" и такое количество записей в таблицах "DIA66" и "OP66", сколько диагнозов ему проставлено и сколько операций ему было проведено соответственно. Другими словами между таблицей "KARTA" и таблицей "DIA66", а также между таблицей "KARTA" и таблицей "OP66" существует связь "один ко многим".
Для уменьшения объема, отводимого для хранения одной записи в таблице "KARTA", используется следующее: заполнение ф. №066/у в программе идет в автоматизированном режиме, т.е. все пункты ф.№066/у (где это возможно) заполняются с помощью выбора одной из нескольких альтернатив, представленных в виде меню. Совокупность всех альтернатив называется справочником. Заполнение справочника происходит на самом раннем этапе эксплуатации программы. Каждой альтернативе в справочнике соответствует уникальный номер или код (поэтому справочники иногда называют кодификаторами), т.е. между альтернативой и ее кодом существует взаимооднозначное соответствие. В виду этого в БД хранятся не сами альтернативы, а их коды. Существуют отработанные процедуры работы со справочниками, в частности разработанные сотрудниками кафедры 29.