Реферат: Ретроспективный анализ заболеваемости дизентерией

Для 1990 года Х=11 Упрог. =140+(-3,74412*11)=98,81468

Вычисляем ошибку прогноза:

,где N – ожидаемая численность населения

Доверительный интервал прогнозируемого показателя Упрог. ± 3m=98,81±21,7563

Определение скрытой вспышечной заболеваемости.

Скрытая вспышечная заболеваемость определяется в годы с высоким уровнем заболеваемости как разность между фактическим и предельным теоретическим показателем заболеваемости.

Расчет предельного теоретического уровня заболеваемости по формуле:

Упрт +3m, для каждого анализируемого года,где m – ошибка, рассчитываемая по формуле:

=59,31551194/2,82843=20,9712

Упр .(1981г.)=166,243+3*20,9712=229,1566

Упр. (1984г.)=143,778+62,9136=206,6916

Упр. (1986г.)=128,8016+62,9136=191,7152

Упр .(1988г.)=113,8252+62,9136=176,7388

Находим разность фактической и предельной расчетной по формуле Увсп.факт.пр.

Увсп. (1981г.)=364,5-229,1566=135,3434

Увсп. (1984г.)=220,51-206,6916=13,8184

Увсп. (1986г.)=182,84-191,7152=-8,8752

Увсп. (1988г.)=139,4594-176,7388=-37,2794

Рассчитываем количество заболевших во вспышке по формуле: , где

N- численность населения в анализируемом году,

100000- размерность относительного показателя.

А(1981г.)=(177000*135,3434)/100000=239,5578 человек.

А(1984г.)=(182100*13,8184)/100000=25,1633 человек.

АНАЛИЗ ГОДОВОЙ ДИНАМИКИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

Общий годовой уровень заболеваемости слагается из спорадической и вспышечной заболеваемости. Спорадическая, в свою очередь, формируется под влиянием круглогодично действующих и сезонных причин, вспышечная - в результате действия нерегулярных случайных причин в любой сезон года. Анализ годовой динамики заболеваемости проводится по показателям, отра­жающим сроки заболевания, с учетом цикличности эпидемического процесса, т.е.отдельно для периодов с низким и высоким уровнем заболеваемости. В за­висимости от характера эпидемического процесса при конкретной инфекции двенадцатимесячные циклы могут отсчитываться в пределах календарного года, начинающегося 1 января (при летне-осенней сезонности), но за начало цикла может быть принят и любой другой месяц (например, июнь или июль при анализе заболеваемости инфекции с выраженной зимней сезонностью. Анализ годовой динамики заболеваемости предусматривает следующие эта­пы:

1 .Определение типовой помесячной динамики заболеваемости с расчетом средних многолетних интенсивных показателей заболеваемости с их довери­тельными границами и верхнего предела круглогодичной заболеваемости.

2.Оценка типовой помесячной динамики заболеваемости (определение даты начала и окончания сезонного подъема заболеваемости, продолжительность периода нарастания сезонной заболеваемости, расчет показателей сезонности и др.).

3.Изучение структуры помесячной и годовой заболеваемости по формам про­явления эпидемического процесса, т.е. определение уровня (в относительных показателях) и доли (в %) круглогодичной, сезонной и вспышечной заболе­ваемости.

4.Оценка помесячной динамики заболеваемости каждого года в пределах ана­лизируемого периода и текущего года путем сравнения ее с типовой кривой и определения вспышечной заболеваемости.

Составляется исходная таблица и вводятся данные о помесячной заболе­ваемости (в расчете на 10000 или 100000 населения) за анализируемые годы за вычетом зарегистрированной вспышечной заболеваемости.

Максимальные и минимальные показатели за каждый месяц проверяются как РОВ по критерию Шовене, для чего рассчитываются yср , m, 8 для каждого ме­сяца и вносятся в таблицу. Найденные величины заменяются теоретически рассчитанными. Таким образом, выявление РОВ в ряду максимальных показа­телей является одним из этапов установления незарегистрированной вспышечной заболеваемости.

Таблица 8.

Годовая динамика заболеваемости за (1980-1989 гг.)
Годы

Пока-

затель

месяцы
январь февраль март апрель май июнь июль август сентябрь октябрь ноябрь декабрь
1980 N 168000 176000 181000 178000 186000 173000 172000 182000 165000 182000 172000 189000
A 9 8 7 9 10 14 28 77 69 23 8 9
1981 N 170000 178400 179000 178800 169600 187200 178800 178200 178600 187600 178000 179000
A 16 13 12 14 15 51 74 179 191 62 11 13
1982 N 179100 188166 179166 170000 179232 188100 170166 179160 185100 179172 188000 179498
A 17 13 6 6 10 9 13 17 27 28 13 13
1983 N 180000 183000 178004 181012 182000 184012 180006 179006 186008 185006 182012 184006
A 13 6 7 6 3 6 8 20 41 26 29 11
1984 N 179000 182000 183200 185200 182150 181100 182200 183100 181000 182050 183000 181200
A 14 16 13 14 17 18 48 66 87 78 18 13
1985 N 189000 190539 180539 185500 184039 185578 187039 191078 182500 185000 188578 191078
A 28 18 8 10 10 9 16 26 79 33 21 14
1986 N 190400 183200 186500 179300 185200 180400 184300 185600 187600 191500 183400 187400
A 11 8 13 12 14 21 44 89 69 31 12 16
1987 N 180020 186000 184028 184018 190036 187031 185125 186028 184056 183025 184931 186038
A 8 2 8 6 7 6 18 11 36 18 8 3
1988 N 170000 180050 184300 177000 185700 184000 200000 189950 193000 186000 177000 193000
A 4 5 4 2 7 5 30 80 64 27 7 21
1989 N 187350 186300 194800 179700 189100 180600 187700 195700 183700 187350 191700 187800
A 2 6 7 7 4 5 9 16 30 30 11 10

К-во Просмотров: 296
Бесплатно скачать Реферат: Ретроспективный анализ заболеваемости дизентерией