Реферат: Сахарный диабет: первый тип, декомпенсация, тяжелая форма
Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы.
Физиотерапия
1. магнитотерапия
2. массаж
Рекомендации.
Основные правила жизни пациента с сахарным диабетом должны быть направлены на поддержание нормального уровня сахара в крови.
1. соблюдение диеты
· изучить систему подсчета хлебных единиц и корректировки дозы инсулина в зависимости от приема пищи
· максимально сократить в рационе легкоусвояемые углеводы, отдавая предпочтение полисахаридам
· снизить потребление животных жиров и увеличить потребление растительных, желательно за счет высококачественных масел холодного отжима
· обеспечить ежедневное потребление достаточного количества полноценного белка, как растительного, так и животного
· сократить употребление жареной пищи, отдавая предпочтение способам приготовления с минимальной термической обработкой
2. физические нагрузки
· повышают чувствительность организма к инсулину и снижают уровень глюкозы крови
· должны быть адекватными, регулярными и равномерными – желательно заниматься физическими упражнениями каждый день в определенное время дня
· желательно исследовать уровень глюкозы крови перед, во время и после занятий, особенно начиная новую спортивную программу, и соответственно корректировать инсулинотерапию
3. диспансерный учет
· осмотр педиатром 1 раз в три месяца
· осмотр офтальмологом 1 раз в год
· осмотр неврологом 2 раза в год
· ЭКГ 1 раз в год
· Контроль АД
· Контроль анализов мочи на предмет микроальбуминурии
Для избежания образования липодистрофий необходимо чередовать участки инъекций.
По поводу диффузного токсического зоба – консультация эндохирурга по достижении компенсации сахарного диабета и решение вопроса об оперативном лечении.
Прогноз.
В настоящее время в условиях соблюдения всех принципов лечения сахарного диабета прогноз относительно благоприятный. Быстрота развития осложнений напрямую зависит от адекватности коррекции гипергликемии и ведения надлежащего образа жизни.
В случае несоблюдения рекомендаций врача, неадекватном самоконтроле, нарушении диеты, режима дня и физических нагрузок, режима введения инсулина, что мы имеем в данном случае, возможно развитие следующих осложнений:
· ранние осложнения, обусловленные недостаточностью инсулина – кетоацидоз, кетоацидотическая кома, гиперосмолярная кома, лактатацидотическая кома.