Реферат: Сахарный диабет тип 1

ПОЧКИ И МОЧЕВЫВОДЯЩИЕ ОРГАНЫ: Почки не пальпируются. Поколачивание по поясничной области безболезненное. Отеки – нет.

ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА: Щитовидная железа не увеличена; узлов нет.

Предварительный диагноз и его обоснование: На основании жалоб больного на сухость во рту (жажда до 9 литров в сутки), частое мочеиспускание (через 1–2 часа), преимущественно в ночное время, похудание за последний месяц на 7 кг, ухудшение зрения (мелькание мушек перед глазами), слабость, рассеивание внимания.

Также на основе лабораторных данных (глюкоза в крови 18,8 ммоль/л; кетоновые тела в моче (++), глюкозурия 382,9 ммоль/л) можно поставить предварительный диагноз основного заболевания: Сахарный диабет 1 типа средней степени тяжести.

Предварительный диагноз:

Основное заболевание: Сахарный диабет 1 типа средней степени тяжести.

Сопутствующее заболевание: ожирение III.

План обследования больного.

1. Клинический анализ крови и клинический анализ мочи.

2. Биохимический анализ мочи (на ацетон), биохимический анализ крови (глюкоза, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ЩФ, КФК, амилаза, липаза, мочевина, холестерин, липидный спектр, креатинин, билирубин, фибриноген, общий белок, ПТИ, K+, Na+).

3. Определение гликолизированного гемоглобина.

4. Определение С-пептида натощак и через 2 часа после еды

5. Анализ крови на маркеры гепатитов и микрореакцию.

6. ЭКГ, ЭхоКГ.

7. Рентгенография органов грудной клетки.

8. УЗИ брюшной полости.

9. Консультация: невролога, окулиста.

Биохимический анализ крови:

Креатинин: (80–115 ммоль/л)

Мочевины: (3,8 – 7,3 ммоль/л)

Мочевая кислота: (180–420 мкмоль/л)

Глюкоза: 17.5 (3,3–5,5 ммоль\л)

Общий холестерин: (3,65–4,99 ммоль\л)

ALT (u/l): (0,10–0,68)

AST (u/l): (0,10–0,45)

Билирубин общий: (8,5–20,5 мкмоль\л)

Билирубин прямой: (2,2–5,1 мкмоль\л)

Протромбиновый индекс: (80–105%)

Протромбиновое время: (11–15 сек)