Реферат: Сердечные шумы

1. Определение. Одним из частых, в ряде случаев весьма серьезных симптомов поражения сердца являются сердечные шумы. В то же время они могут выслушиваться у практически здоровых людей. Сердечными шумами называют звуковые явления, возни­кающие в связи с деятельностью сердца, более продолжитель­ные, чем тоны, и представляющие собой неправильные апе­риодические колебания различной частоты и громкости. Шумы обычно продолжительнее тонов, часто образованы колебаниями более высокой частоты, достигающей порядка 400-1000 Гц.

2. Анализ шума.

· фаза возникновения: систола, диастола, систоло-диастолический промежуток.

· эпицентр шума

· характер шума (изгнания, регургитации)

· интенсивность и тембр

· проведение

· состояние тонов сердца (усиление, ослабление, акценты, раздвоение 3 и 4 тонов).

· дополнительные звуки: звук открытия митрального клапана, внутри систолический щелчок

· оценка ритма

3. Дополнительные методы диагностики при шумах сердца.

· ЭКГ, ФКГ, сфигмография

· ЭхоКГ с доплерографией

· рентгенография грудной клетки, в том числе с контрастированием пищевода

· ангиокардиография, зондирование полостей сердца

4. Основные шумы сердца

· систолический шум изгнания

· органический систолический шум изгнания при стенозе устья аорты

· неорганический систолический шум изгнания при стенозе устья аорты

· систолический шум изгнания при коарктации аорты

· систолический шум изгнания при аневризмах крупных сосудов

· систолический шум изгнания при стенозе устья легочной артерии

· систолический шум изгнания при стенозах артерий

· систолический шум регургитации

· органический систолический шум регургитации при митральной недостаточности

· систолический шум регургитации при относительной митральной недостаточности

· систолический шум регургитации при синдроме пролабирования митрального клапана

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--