Реферат: Серцеві захворювання

Аритмії виявляються не тільки при органічному ураженні серця (інфаркт міокарда, вади серця і т.д.), але і при порушенні функції вегетативної нервової системи, зміні водно-сольового балансу, інтоксикацій. Аритмії можуть спостерігатися і у цілком здорових людей на тлі вираженоїперевтоми, застуди, після прийому алкогольних напоїв.

Багато порушень ритму серця можуть не відчуватися пацієнтом і не призводять до яких-небудь наслідків (синусова тахікардія, передсердна екстрасистолія), і частіше свідчать про будь-яку позасердечну патологію (наприклад, підвищена функція щитовидної залози). Найбільш небезпечними є шлуночкові тахікардії, які можуть стати безпосередньою причиною раптової серцевої смерті (у 83% випадків). Не менш небезпечними для життя можуть бути і брадикардії, особливо, АВ-блокади, що супроводжуються раптовими короткочасними втратами свідомості. За даними статистики вони стають причиною раптової серцевої смерті в 17% випадків.

Отже, аритмії - це порушення ритму серця, які супроводжуються:

- ураженням пульсу (менше 60 ударів за хвилину) - брадикардією (bradi – рідкий);

- прискоренням пульсу (більше 100 в хвилину) - тахікардією (tahi - частий);

- нерегулярністю серцевих скорочень.

Основні види брадикардії:

- синдром слабкості синусового вузла;

- атріовентрикулярна блокада (частіше говорять АВ-блокада).

Основні види тахікардії:

- фібриляція передсердій (миготлива аритмія);

- шлуночкова тахікардія;

- суправентрикулярні (надшлуночкові) тахікардії.

Причини виникнення аритмії:

- ендокринні порушення: підвищення в крові рівня гормонів щитовидної залози (тиреотоксикоз) та наднирників (адреналін), падіння рівня цукру в крові;

- порушення водно - сольового обміну (зміна рівня калію, натрію, кальцію, магнію в крові);

- порушення кислотно-лужного балансу (зміна рівня кисню і вуглекислого газу в крові);

- інтоксикації (алкоголь, куріння, наркотики, побічні дії ліків);

- атеросклероз;

- вади серця;

- серцева недостатність.

Методи діагностики аритмій:

- електрокардіографія, у тому числі транстелефонна (дистанційна) ЕКГ;

- добове моніторування ЕКГ за Холтером;

- внутрішньосерцеве електрофізіологічне дослідження.

Види лікування:

- медикаментозне;

- хірургічне (установлення електрокардіостимулятора, катетерна деструкція).

Лікування аритмій призначає тільки лікар, залежно від виду та тяжкості аритмії! Самолікування не допустимо! Проведення антиаритмічної терапії вимагає частого ЕКГ-контролю, особливо в період підбору препарату.

2. Вроджен а вада серця