Реферат: Шизоаффективный психоз
Реакция на сифилис от 27.04.2007г.
Микрореакция отрицательная
РПГА отрицательная
Реакция на ВИЧ и НвSAg от27.04.2007г.
Методом ИФА антитела не определяются
ККФ от 23.05.2007г. Без патологии
Обоснование диагноза
Диагноз: Шизоаффективный психоз ставится на основании того, что у больной отмечается картина чередования атипичных маниакальных (первичный бред отношения, вторичный любовный бред с слуховыми псевдогаллюцинациями, проявления маниакального синдрома) и депрессивных (проявления депрессивного синдрома) фаз, смена фаз в течение дня – биполярное течение, отсутствие просветления без приёма медикаментов.
Депрессивный синдром ставится на основании наличия суицидального настроения, страха смерти, нарушения сна по типу бессонницы. Имеются анамнестические данные о наследственной предрасположенности больной к психическим заболеваниям.
Подпись куратора: Бусов В.Н. 01.06.07г.
Реабилитация
Медицинская реабилитация:
1.Режим «открытых дверей» (3)
2.Стол № 15
3.Rp: Sol. Sibazoni 0,5% - 4 ml
Signa. Внутримышечно 2 раза в день в течение 3 дней.
(Транквилизатор, производное бензодиазепина. Действие обусловлено усилением GABA-эргического тормозного влияния, прежде всего в подкорковых структурах. Оказывает анксиолитическое, седативное, миорелаксирующее, противосудорожное действие, не вызывает экстрапирамидных расстройств.)
Rp: Sol. Galoperidoli 0,5% - 1 ml
Signa. Внутримышечно 2 раза в день (утро, обед) в течение 5 дней.
(Нейролептик, блокирует допаминовые рецепторы в ЦНC. Оказывает антипсихотическое действие, имеет умеренный седативный эффект.)
Rp: Tabl. Finlepsini 200mg
Signa. По 1 таблетке 3 раза в день в течение 7 дней.
(Противоэпилептический препарат, оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие)
Бусов В.Н. 01.06.07г.
Профессиональная реабилитация:
Больной рекомендуется сменить характер выполняемой работы, на менее ответственную не связанную с дененежными операциями.
Социальная реабилитация:
Больная страдает Шизоаффективным психозом, что является прогностически благоприятным, при соблюдении больным рекомендаций. Разъяснить родственникам о необходимости постоянного наблюдения за приемом препаратов и состоянием пациентки.
Экспертиза
Трудовая: в связи с постановлением правительства РФ от 13.08.1996 года №965 « О порядке признания граждан инвалидами » пациентка признается трудоспособной и способной к самообслуживанию, обучению, передвижению, ориентации, общению. После выписки пациентки из стационара рекомендуется выход на работу.
Судебная:
В случае совершения больной общественно-опасных действий больная подлежит уголовной ответственности, что учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для назначения принудительных мер медицинского характера по статье 22 УКРФ.