Реферат: Симптоматическая эпилепсия

ПЖ 1,4 ПСПЖ 0,8

Перикард без особенностей.

ЛОР

Слизистая носа гиперемирована, со слизистым отделяемым.

Затрудненно носовое дыхание слева.

Слуховые проходы широкие барабанные перепонки серые.

На R-пазух носа без особенностей

Рекомендовано:

Називин 0,03% по 2капли 3 раза в нос

Капли Преображенского по 2 капли 3 раза в нос

Куф№5

Окулист

Глазное дно: бледно розовое, границы четкие. Сосудистый пучок в центре. Вены узкие полнокровные

Дифференциальный диагноз

Синкопе - это потеря сознания вследствие церебральной гипоперфузии со спонтанным восстановлением; может возникать вследствие ортостатического коллапса, нарушений сердечного ритма, при эмоциональном стрессе и ряде других состояний.

всегда присутствует триггерный фактор

(нахождение в душном помещении, переедание, неприятные ощущения)

У данного пациента связь есть только с отменой противосудорожных препаратов, и развитие ОРВИ в первые дни после ЧМТ.

перед выключением сознания - слабость, головокружение, нарушения зрения (девиация глазных яблок и дискоординированные их движения) и слуха, онемение конечностей

У данного пациента аура вегетативная на головные боли.

синкопе развивается постепенно и длится от 1 до 30 секунд

При эпилепсии развитие быстрое.

восстановление сознания наступает быстро, без спутанности сознания и сна

В нашем случае, сознание спутано и характерен крепкий сон.

для синкопе не характерны судороги, прикус языка, недержание мочи,

У данного же больного судороги с прикусами языка, и недержанием мочи, вследствие общего расслабления.

Обоснование клинического диагноза

Жалобы на частые головные боли, головокружение.

Исходя из анамнеза - ЧМТ в 1994 году.

тип припадков - Генерализованные припадки. Миоклонического и тонического характера.