Реферат: Симптомы и лечение осложненного ревматоидного артрита

Диагностические критерии остеоартроза:

Клинические критерии:

1. Боли в суставах, возникающие в конце дня и/или в первую половину ночи

2. Боли в суставах, возникающие после механической нагрузки и уменьшающиеся в покое

3. Деформация суставов за счет костных разрастаний (включая узелки Гебердена и Бушара)

Рентгенологические критерии:

1. Сужение суставной щели

2. Остеосклероз

3. Остеофитоз

Для диагностики остеоартроза наличие первых двух клинических и рентгенологических критериев обязательно. В данном случае, критериев для постановки диагноза ревматоидный артрит меньше.

Для системной красной волчанки характерны:

- высыпания в скуловой области

- дискоидные высыпания

- повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению

- язвенные изменения слизистой в полости рта

- артрит без эрозий суставных поверхностей

- серозит (плеврит, перикардит)

- поражение почек

- неврологические нарушения

- гематологические нарушения (гемолитическая анемия, лейкопения менее 4x109/л, лимфопения менее 1,5x109/л, тромбоцитопения менее 100x109/л, не связанные с применением лекарственных средств)

- иммунные нарушения (обнаружение LЕ-клеток, антител к ДНК, ложноположительная реакция на сифилис)

- антинуклеарные антитела

Для диагностики необходимо иметь как минимум 4 критерия Американской ревматологической ассоциации. В нашем случае признаки, характерные для данного заболевания отсутствуют.

Диагностика реактивного артрита основывается на следующих критериях:

1. Типичное поражение суставов (периферическое, асимметричное, олигоартикулярное, нижних конечностей, особенно коленных и голеностопных суставов).

2. Верификация возбудителя:

- во входных воротах (соскоб из уретры);

- специфические антитела в крови в достоверных титрах;

- субстрат возбудителя посредством полимеразной цепной реакции или специфических моноклональных антител.