Реферат: Системная красная волчанка

12.10.01. Окулист: OU- миопия слабой степени.

ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ

Принимая во внимание клиническую картину заболевания, которая представлена кожными изменениями в виде макулопапулезными высыпаниями на лице (бабочка) и на конечностях, нарастающих при фотосенсибилизации; изменения со стороны суставов проявляются в виде артралгий, которые усиливаются при физической нагрузке; выражены общие симптомы: слабость, интоксикация, повышение температуры, следует предположить СКВ. Этот диагноз подтверждают данные исследований: антинуклеарный фактор 1:32; циркулирующие иммунные комплексы 0.1; LE- клетки и множество гиалиновых шаров в крови; лейкопения; анемия. Из an. Morbi можно сделать вывод о под остром течении болезни, а результаты исследований свидетельствуют о высокой степени активности процесса. Также по данным ФГС у больной хронический поверхностный гастрит; УЗИ выявляет правосторонний нефроптоз.

Ds: Системная красная волчанка

под острого течения

высокой степени активности.

ТЕРАПИЯ

Учитывая под острое течение и высокую степень активности заболевания больной показана сочетанная терапия гормонами и цитостатиками.

Р III

#

стол № 10

#

Cyclofosfani 200 mg

Sol. NaCl 0.9% 200.0 в/в капельно

#

Tab. Prednisoloni 5 mg

6 т утром

4т обед

2 т вечером

#

Sol. Glucosae 5% 200.0

Sol. KCl 10% 16.0

Sol. MgSO4 25% 16.0 в/в капельно

#

Кальций- Д3 1т*2р.

#

Tab. Ranitidini 150mg 1т*2р

#

tab. Curantili 25mg 1т*3р