Реферат: Средний кариес

Общие сведения

1. Ф.И.О. –

2. Возраст – 20 лет

3. Профессия - студент

4. Домашний адрес – г. Москва,

Жалобы при поступлении

Больной жалоб не предъявляет, явился с целью санации полости рта.

Анамнез жизни больного(Anamnesis vitae)

1. Перенесенные и сопутствующие заболевания – ОРВИ, корь, ветрянка. Туберкулезом, сифилисом, алкоголизмом, психическими заболеваниями в семье не болели.

2. Непереносимость лекарственных веществ – аллергологический анамнез не отягощен.

3. Бытовой анамнез –

Живет с родителями в отдельной 3-х комнатной квартире, обстановка в семье хорошая, питается регулярно 3 раза в день, предпочитает разнообразную пищу растительного происхождения.

4. Трудовой анамнез – учится в институте ( 2 курс ).

5. Вредные привычки – курение, употребление алкоголя, наркотиков отрицает.

6. Гигиена полости рта – хорошая. Чистит зубы 2 раза в день, использует различные средства профилактики кариеса ( флоссы, зубной эликсир, жевательную резинку).

История настоящего заболевания (Anamnesis morbi)

Зуб больного не беспокоил. К врачам-стоматологам обращается 1 раз в год с целью санации полости рта.

Настоящее состояние больного (Status praesens)

1. Общее состояние больного –

Телосложение правильное, конституциональный тип по нормостеническому типу.

Рост – 185 см.

Вес – 67 кг.

Температура тела – 36,6*С.

Кожа бледно-розового цвета, нормально увлажнена, эластична. Сыпи, кровоизлияний, расчесов, шелушений и язв не выявлено.

Степень развития подкожно-жировой клетчатки -умеренная.

Распределение равномерное. Отеков не обнаружено.

Состояние по органам со слов больного хорошее. Острых и хронических процессов не выявлено.

2. Внешний осмотр челюстно-лицевой области.

Конфигурация лица не изменена, кожные покровы бледно-розового цвета, нормально увлажнены. Кожных высыпаний и припухлостей нет. Красная кайма губ без патологических изменений, губы нормально увлажнены, трещин, эрозий, изъязвлений нет.

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--