Реферат: Страх и депрессия
Терапевт: "Я повторю то, что Вы рассказали. Проверьте, так ли я Вас понял...
В октябре 1980 г. внезапно умер Ваш школьный друг от инфаркта миокарда.
Ваша жена была тогда беременна.
У Вас возник страх смерти, спустя некоторое время после сдачи крови.
В 1981 г. Вам пришлось отказаться от продолжения образования незадолго до экзамена, в связи с Вашей болезнью.
В 1981 г. с апреля по ноябрь, Вы не работали, в связи с болезнью.
С августа по ноябрь 1981 г. Вы были в больнице и практически не общались в этот период со своей семьей и друзьями.
Лечение в больнице было для Вас, отчасти, непонятным.
Затем Вы снова вернулись на свою работу, которая казалась Вам очень односторонней и скучной.
В феврале 1982 г. Вы начали обучение сразу на двух курсах и успешно закончили их в 1984 г.
В 1985 г. Вы сдали квалификационный экзамен.
В 1986 г. Вы начали работу как руководитель с образованием, но через две недели вынуждены были оставить это место в связи с нарушением слуха.
Спустя несколько недель Вы нашли новое место работы.
Вам пришлось переселиться в В.
В сентябре 1986 г. "неотложка" привезла Вас в больницу.
Перечисление всех этих событий больной воспринял с интересом.
Пациент: "Теперь понемногу становится ясно, почему я не могу выбраться из этой ямы. Сейчас я понимаю, что смерть моего друга, с которой все началось, из-за многого, чем я уже сыт по горло отступила на задний план, но, тем не менее, по-прежнему, чрезвычайно тревожит меня. На это никто раньше вообще не обращал внимания... "
В данном случае, речь шла о сердечном неврозе типа Б, на базе патологической реакции горя (октябрь 1980 г) с выраженным страданием. На первый план выступили упомянутые симптомы. Актуальным конфликтом стала поразившая смерть одноклассника, которая вызвала шокоподобную реакцию у нашего больного. Базовым конфликтом была индифферентная и скорее похожая на гиперопеку позиция родителей, которая, создавая нечто вроде "скорлупы", не допускала никаких неожиданностей. Кроме того, кумулятивно действовавшие факторы означали для него новую конфликтную ситуацию. Это привело к полному уходу из предпочитаемой прежде сферы деятельности и достижений на фоне тенденции, к депрессивной структуре невроза. Во внутреннем конфликте больной быстро идентифицируется с объективным раздражителем, не в состоянии удерживать его на дистанции и чувствовать себя принуждаемым к действиям, при которых он быстро достигает границ своих возможностей в переработке конфликтов и ощущает себя в опасности. Его выученные концепции (дости?