Реферат: Строительство пристроя к существующему зданию поликлиники

В соответствии с требованиями Пособия по проектированию учреждений здравоохранения (к СНиП 2.08.02-89), для обеспечения радиационной безопасности населения при проведении рентгенологических процедур, вдоль расположенного на первом этаже рентгенодиагностического кабинета предусматривается полоса насаждений из труднопроходимого кустарника.

Для соблюдения санитарно-гигиенических условий на территории проектируемого здания предусматривается установка урн для мусора во всех необходимых местах.

3. ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЕ РЕШЕНИЯ

Состав и расположение помещений проектируемого пристроя к поликлинике определены медицинским заданием на проектирование. В трёхэтажном здании пристроя будут располагаться:

1этаж - отделение экстренной травматологии с рентгенодиагностическим кабинетом;

2этаж - кабинеты терапевтов, кабинеты кардиолога и ревматолога с процедурной, прививочный кабинет, процедурный кабинет, кабинеты заведующих отделениями, вспомогательные и санитарно-технические помещения;

3 этаж - стоматологическое отделение.

Этажи пристраиваемого здания соединены с существующей поликлиникой тёплыми переходами. Межэтажное сообщение осуществляется, помимо лестничного марша, двумя лифтами - пассажирским и больничным, что даёт возможность быстрого и удобного перемещения пациентов.

Размещаемое на первом этаже проектируемого пристроя отделение экстренной травматологии (травмпункт) будет оказывать неотложную медицинскую помощь пострадавшим в круглосуточном режиме. Регистратура и гардероб, также распложенные на первом этаже, предназначены для обслуживания пациентов травмпункта.

Проектирование рентгенкабинета травмпункта выполнено в соответствии с требованиями СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

Обрудование рентгенкабинета предусмотрено для выполнения рентгенографического обследования пациентов. Проявка и печать рентгеновских снимков будет осуществляться в фотолаборатории. Для обеспечения возможности контроля за состоянием пациента предусматривается смотровое окно и переговорное устройство громкоговорящей связи.

Помещения рентгенкабинета оснащены автономной приточно-вытяжной вентиляцией. Электроснабжение оборудования предусмотрено от отдельной трёхфазной сети на 380В с установкой контура защитного заземления.

Внутренняя отделка помещений процедурной и фотолаборатории выполнена, в соответствии с требованиями СанПиН 2.6.1.1192-03, устойчивой к многократному влажному очищению и дезинфекции:

-полы процедурной и пультовой - антистатический линолеум по деревянному основанию, в фотолаборатории - керамогранит;

-потолки гладкие, окрашенные водоэмульсионной краской;

-стены процедурной и пультовой окрашены краской, стены фотолаборатории отделаны керамической плиткой на высоту 2м, выше - окрашены краской.

Расстановка оборудования рентгенкабинета соответствует требованиям максимальной защиты персонала и пациентов от радиационного излучения.

По расчёту кратности ослабления рентгеновского излучения ограждающими строительными конструкциями, применёнными в проекте, увеличена толщина наружных стен и перегородки между рентгенкабинетом и коридором до 380 мм, а также предусмотрена укладка защитного слоя барито-бетона на плиты перекрытия:

- между подвалом и рентгенкабинетом - 11мм (на пол процедурной рентгенкабинета);

- между рентгенкабинетом и расположенными на втором этаже кабинетом и процедурной ревматолога - 25мм (под полом кабинета и процедурной ревматолога).

Двери и смотровое окно, установленные в процедурной рентгенкабинета, имеют специальное исполнение, предусматривающее защиту персонала и пациентов от рентгеновского излучения равную 2,5 - 3 мм в свинцовом эквиваленте.

В соответствии с требованиями безопасного проведения рентгенологического обследования у входа в процедурную рентгенкабинета размещается световое табло с надписью «Не входить!», автоматически загорающееся при включении анодного напряжения на рентгенаппарате.

Для стерилизации медицинского оборудования (хирургический и стоматологический инструмент, лабораторная посуда и принадлежности и т.п.), а также спецодежды (халатов, колпаков, бахил и т.п.) на первом этаже пристроя предусматривается сте-рилизационная, включающая в себя помещения приёма, мойки, стерилизации, хранения и выдачи стерильных материалов.

Стерилизация материалов осуществляется в шкафном паровом стерилизаторе ГПД-560-2 и в стерилизаторе высокотемпературном суховоздушном ГПД-320-ПЗ.

Расположение помещений и конструктивные характеристики оборудования (оба аппарата являются проходными), позволяют соблюсти принцип поточности и зональности: выделены стерильная и нестерильная зона. Вход в стерильную зону осуществляется через тамбур с установленным в нём бактерицидным облучателем - рециркулятором.

Облучатели - рециркуляторы бактерицидные используются для ликвидации патогенных микробов и вирусов в воздухе рабочей зоны помещений и обеззараживают воздух с помощью ультрафиолетового бактерицидного излучения. Преимуществом данных облучателей является возможность их работы в присутствии людей.

Кабинеты, расположенные на втором этаже пристроя, предназначены для приёма пациентов участковыми врачами-терапевтами и узкими специалистами - кардиологом и ревматологом. Кабинет ревматолога непосредственно соединён с процедурной, в которой предполагается выполнение внутрисуставных инъекций, характерных для лечения пациентов ревматологического профиля.

Также на втором этаже проектируемого здания расположены процедурный и прививочный кабинеты, в которых производятся внутримышечные и внутривенные инъекции пациентам поликлиники, находящимся на амбулаторном лечении; осуществляется вакцинация населения с целью профилактики и нераспространения инфекционных и вирусных заболеваний.

Все виды инъекций осуществляются одноразовым медицинским инструментом (шприцы, иглы, системы), который, после дезинфекции, собирается в одноразовую герметичную упаковку, накапливается на складе поликлиники и передаётся для переработки дезинфекционной станции.