Реферат: Суставной синдром при деформирующем остеоартрозе
Наследственность – не отягощена
Менструации с 15 лет, около 6 месяцев начались появление нерегулярных mensis.
Работа связана длительным стоянием на ногах. Большим количеством ходьбы.
Объективный осмотр
Состояние удовлетворительное.
Кожные покровы и видимая слизистая физиологической окраски, нормальной влажности. Чистые, высыпаний нет.
Повышенного питания. Рост 168 см, вес 88 кг. Нормостеник.
Периферические лимфоузлы не увеличены, безболезненны.
Зев спокоен, зубы санированы, 3 протезированных зуба. Язык влажный, чистый.
Костно-мышечная система без особенностей, без видимой патологии, повышенного питания.
Отмечается деформация и дефигурация коленных суставов с обеих сторон. Некоторое ограничение движения в этих же суставах. Суставы на ощупь нормальной температуры.
Грудная клетка симметричная. Обе половины симметрично участвуют в акте дыхания. ЧДД 16 в мин, дыхание носовое, свободное.
Участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания не наблюдается. При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет.
Сердечно-сосудистая система. Область сердца не изменена. АД 140/80 мм рт ст. пульс 68 уд /мин.
Тоны сердца ритмичные, ясные.
Живот правильной формы, участвует в акте дыхания, увеличен в объеме за счет чрезмерной подкжножировой клетчатки. При пальпации мягкий, безболезненный. Печень не увеличена, выпячиваний нет.
Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.
Стул, диурез без особенностей. Периферических отеков нет.
Сестринский диагноз: болевой синдром, суставной синдром
План обследований
RW, ВИЧ
ОАК
ОАК
Ro-грамма коленных суставов
Определение СК, РФ, СРБ
ЭКГ
ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ
· Диета № 8
· Контроль АД, пульса