Реферат: Товароведческий анализ медицинских инструментов - общехирургических (режущие, зажимные, оттесняющие, зондирующие, бужирующие)
Общая характеристика медицинских инструментов
Медицинские инструменты - изделия, с помощью которых медицинские работники производят те или иные манипуляции на органах или тканях с целью механического воздействия на них, а также осуществляют необходимые действия с материалами, применяемыми при этих манипуляциях. Инструменты могут быть ручными или механизированными, т. е. приводимыми в действие от искусственного источника энергии (электродвигателя, ножного привода, компрессора). Медицинские инструменты широко используются в лечебной практике, особенно в хирургии. Медицинской промышленностью выпускается более 12 тысяч типов различных медицинских инструментов. Среди многообразия применяемых в медицине инструментов первое место по массовости производства и по количеству наименований занимают хирургические. Хирургический инструмент — специально изготовленный инструмент для использования во время хирургических вмешательств. С помощью хирургических инструментов врач производит различные манипуляции, связанные с разделением тканей, удалением пораженных участков, созданием удобного доступа к оперируемому органу и т.д.
Классификация медицинских инструментов, ассортимент
Для качественного и оперативного решения вопросов снабжения специалистам, работающим в этой системе, необходимо ориентироваться в номенклатуре инструментов, уметь проводить товароведческий анализ и обеспечивать их хранение и реализацию.
Ввиду обширности номенклатуры хирургических инструментов и для удобства изучения их делят на две основные группы — общехирургические и специальные.
Общехирургические инструменты представляют собой совокупность инструментов, приспособлений, устройств, предназначенных для выполнения хирургических операций наиболее часто применяемые хирургами независимо от узкой специальности (пинцеты, ножницы, скальпели, зажимы и т.д.), а также инструменты, используемые преимущественно при общехирургических операциях. В основном они применяются в общей хирургии для разъединения или соединения тканей, остановки кровотечения, расширения раны и оттеснения органов и тканей, а также в качестве вспомогательных приспособлении и устройств. В целях удобства изучения инструментов их делят на группы по их основному назначению. В соответствии с межгосударственным стандартом ГОСТ 19126-2007 общехирургические инструменты по функциональному назначению подразделяют на 6 групп, колющие, режущие, оттесняющие, зажимные (инструменты многоповерхностного действия), зондирующие и бужирующие инструменты, изделия травматологические (соединяющие и воздействующие на ткани организма).
По кратности применения выделяют инструменты:
1) многократного применения;
2) однократного применения.
Режущие инструменты - инструменты для рассечения или отделения частей тканей человека и различных медицинских материалов при помощи режущих кромок. Зондирующие - медицинские инструменты в виде трубки из металла или полимерного материала для исследования естественных ходов и полостей в организме человека и катетеризации.
Бужирующие инструменты - инструменты, предназначенные для расширения, исследования и лечения органов трубчатой формы. Оттесняющие инструменты - инструменты, предназначенные для расширения полостей, отодвигания тканей и органов человека без разрыва их, а также с разрывом окружающих слоёв тканей. Зажимные – медицинские инструменты, состоящие из двух половин, встречное движение которых осуществляется при помощи шарнира, ползуна пружины или по принципу замка с осью для захватывания и зажатия органов и тканей человека, медицинских материалов, предметов и инструментов.
По своей конструкции хирургические инструменты подразделяются на следующие основные типы:
1) цельнокованные, т.е. инструменты наиболее простые, состоящие из одной детали, например, скальпель, крючок, зонд и др.;
2) замковые, к которым относятся инструменты, состоящие из двух половинок и соединенных между собой замком (ножницы, щипцы);
3) кремальерные. В этих инструментах, кроме замка, имеется ещё и кремальера, т.е. такое приспособление, которое позволяет задерживать рабочую часть в нужном, заданном положении. Например, пользуясь зажимом, при помощи кремальеры можно регулировать степень сжатия сосуда или органа. Замки, соединяющие половинки инструмента, подразделяются на: разборные (разъёмные); глухие (постоянные).
Классификация общехирургических инструментов по функциональному назначению.
По принципу использования в той или иной области медицины общехирургические инструменты подразделяют на следующие группы:
1) для анатомических исследований;
2) для диагностики;
3) для оперативных вмешательств (в том числе основные и вспомогательные);
4) вспомогательные инструменты, принадлежности, приспособления.
Медицинские инструменты по общим качественным признакам разделяют на:
1) активные – предназначенные для разделения и отделения тканей, а также для проведения уколов;
2) пассивные – предназначенные для оттеснения, удержания, раздвигания тканей и других манипуляций с ними без повреждения тканей;
3) вспомогательные – инструменты, не соприкасающиеся с живыми тканями и предназначенные для манипуляций с активными инструментами и материалами (тампонами, салфетками и др.).
В каталогах инструменты классифицируют по медицинским специальностям: общая хирургия, травматология, нейрохирургия, офтальмология, урология, отоларингология, акушерство и гинекология, стоматология, ортопедия.
Определение и расшифровывание кодов товаров
Общероссийский классификатор промышленной и сельскохозяйственной продукции (ОКП) построен по иерархическому принципу, согласно которому продукция распределяется по классам, подклассам, группам и видам. Формула структуры кодового обозначения на уровне высших классификационных группировок ОКП состоит из 6, а на уровне полного кодового обозначения продукции - из 10 знаков. Класс 943 "Медицинские инструменты" определяется следующими характеристиками: два первых знака - признаки отраслевой принадлежности (класс), третий знак - признак деления по отраслям медицинской промышленности (подкласс), четвёртый знак - признак функционального действия (группа), пятый знак - область применения (подгруппа), шестой знак - конструктивный признак (вид), седьмой, восьмой, девятый, десятый знаки - порядковорегистрационные номера (перечисление внутри вида).
Коды по классификации ОК 005-93 (ОКП):
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--