Реферат: Цереброваскулярная болезнь, инфаркт головного мозга

Осмотр лица – выражение лица спокойное. Патологических масок не выявлено. Форма носа правильная, носогубные складки симметричные. При осмотре глаз и век отечности, темной окраски век, птоза не выявлено. Склеры белые, конъюнктивы бледно-розовые с невыраженным сосудистым рисунком, глазная щель равномерная, колец вокруг зрачков не выявлено. Реакция зрачков на свет сохранена

Кожные покровы – бледно-розового цвета, умеренной влажности, тургор и эластичность кожи сохранены, губы цианотичные. Пигментаций, депигментаций, патологических высыпаний, кровоизлияний, опухолей не выявлено

Придатки кожи – волосы седые, не сальные, не ломкие, очаги выпадения волос отсутствуют. Ногти правильной формы, бледно-розового цвета, продольная и поперечная исчерченность отсутствует. Пульс Квинке и симптом «часовых стекол» не выявлены

Видимые слизистые – конъюнктивы бледно-розового цвета, умеренной влажности, с невыраженным сосудистым рисунком, без патологических высыпаний. Слизистые полости рта розового цвета, с выраженным сосудистым рисунком, без патологических высыпаний

Подкожно-жировая клетчатка – развитие чрезмерное, толщина кожной складки на животе 6 см, под углом лопатки 3,5 см. Пастозности и отеков не выявлено

Подкожные вены – расширения подкожных вен не выявлено

Лимфатические узлы – не пальпируются

Развитие мускулатуры – степень развития мускулатуры удовлетворительная, болезненность и уплотнения отсутствуют

Развитие костного скелета – форма костей правильная

Система органов дыхания

Осмотр – грудная клетка гиперстенического типа, над- и подключичные ямки выполнены, межреберные промежутки умеренные, эпигастральный угол тупой, лопатки и ключицы не выступают, грудная клетка симметричная

Дыхание через нос свободное, смешанного типа. Дыхательные движения симметричные. Участия в акте дыхания вспомогательной мускулатуры не выявлено. ЧД 18 в минуту

Сравнительная перкуссия легких – выявляется легочный звук на симметричных участках грудной клетки

Аускультация – выслушивается везикулярное дыхание над симметричными участками грудной клетки. Побочных дыхательных шумов и хрипов не выслушивается. Бронхофония над симметричными участками грудной клетки одинаковая с обеих сторон

Сердечно-сосудистая система

ЧСС 78 в минуту, пульс ритмичный, умеренного наполнения и напряжения. Тоны сердца приглушены, побочных шумов не выслушивается

Система органов пищеварения

Осмотр

Полость рта – десны, мягкое и твердое небо розового цвета, без налета, геморрагий, изъязвлений, язык бледно-розового цвета, умеренной влажности, налета, трещин, язв не выявлено

Живот – правильной формы, симметричный, симметрично участвует в акте дыхания, мягкий, при пальпации безболезненный.

Видимой перистальтики желудка и кишечника, венозных коллатералей не выявлено.

Окружность живота на уровне пупка 97 см

Пальпация – болезненных областей, напряжения мышц, расхождения прямых мышц живота и перитонеальных симптомов не выявлено

Перкуссия – перкуторный звук тимпанический, свободной жидкости в брюшной полости не выявлено

Печень и желчный пузырь

Осмотр – ограниченного выпячивания и ограничения в акте дыхания области правого подреберья не выявлено

Пальпация – печень и желчный пузырь не пальпируются

Система органов мочеотделения

Суточный диурез составляет 1500-1700 мл, дизурических расстройств нет