Реферат: Цереброваскулярная болезнь, инфаркт головного мозга

Общие сведения

Фамилия, имя, отчество хххххх

Возраст 76 лет

Пол женский

Место работы, должность пенсионерка

Инвалидность II группа

Место жительства ххххх

Дата поступления 29.05.2008

Жалобы при поступлении

Больная жалобы не предъявляет из-за нарушения речи

История настоящего заболевания

( anamnesis morbi )

Со слов дочери ухудшение состояния с 25.05.08, когда нарушилась речь. Бригадой СМП доставлена в ГКБ № 15 29.05.08

История жизни

(anamnesis vitae)

Краткие биографические данные – родилась 5 мая 1932 года в Москве

Семейно-половой анамнез – замужем, имеет двух дочерей

Трудовой анамнез – пенсионерка

Бытовой анамнез – жилищные и санитарно-гигиенические условия хорошие

Питание – регулярное, разнообразное, диет не соблюдает

Вредные привычки – вредных привычек не имеет

Перенесенные заболевания – детские инфекции, простудные заболевания

Спортивный анамнез – профессионально и любительски спортом не занималась

Аллергологический анамнез – не отягощен

Наследственность – не отягощена

Настоящее состояние больного

(status praesens)

Общее состояние больной удовлетворительное

Сознание ясное

--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--