Реферат: Варикозное расширение подкожных вен правой ноги
Жалобы на боль в области раны.
Температура утром 37,0 ?С, вечером 36,8 ?С.
Объективно: состояние удовлетворительно. Кожные покровы и видимые слизистые бледно-розовые. Дыхание везикулярное, шумов нет. ЧД 16 в мин. Тоны сердца ритмичные, ясные. ЧСС 65 уд/мин. АД 120/80. Живот мягкий безболезненный. Стул и диурез в норме.
Повязка умеренно пропитана геморрагическим отделяемым, раны обработаны раствором йода (3%), наложена асептическая марлевая повязка, произведено эластическое бинтование.
Локальный статус: Раны заживают первичным натяжением.
21.02.11
Жалоб нет. Температура утром 36,6 С.
Объективно: состояние удовлетворительно. Кожные покровы и видимые слизистые бледно-розовые. Дыхание везикулярное, шумов нет. ЧД 17 в мин. Тоны сердца ритмичные,ясные. ЧСС 70 уд/мин. АД 120/70. Живот мягкий безболезненный. Стул и диурез в норме.
Выполнена перевязка, швы сняты.
Локальный статус: раны зажили первичным натяжением.
Эпикриз
Пациентка: Кошлич Елена Владимировна, возраст 42 года ( дата рождения 01.05.71). Находилась в отделении сосудистой хирургии ГОККД с 16.02.11 по 21.02.11. С диагнозом: варикозное расширение подкожных вен правой ноги, ХВН 2 ст. Проводимое лечение операция флебэктомия справа 18.02.11, метод обезболивания СМА, послеоперационный период без осложнений. Рекомендовано: наблюдение и лечение у хирурга по месту жительства, эластическое бинтование, лиотон ( гепарин) – гель, местно, флебодиа 600- по 1 таб, 2 р в сутки (10 дней), нимесулид 100 мг по 1 таб 2 р в сутки (10 дней).
Врач Станько А.В.
Литература
1. М.И. Кузин Хирургический болезни, М., 1995г.
2. схема истории болезни хирургического больного Шебушев Н.Г., Кабешев Б.О. Гомель 2007
3. Спиридонов А. А. Хроническая ишемия нижних конечностей // Сердечно-сосудистая хирургия / Под ред. В.И.Бураковского, Л. А. Бокерия. - М.: Медицина, 1989.
4. Спиридонов А. А., Фитилева Е. Б. и др. Пути снижения летальности при хирургическом лечении хронической ишемии нижних конечностей // Анналы хир. - 1996. - № 1