Реферат: Вегетативно-сенсорная полиневропатия рук с периферическим ангиодистоническим синдромам с приступами ангиоспазма на руках
Заключение: Проба с бронхолитиком «беротек» отрицательна.
спирограмма:
Заключение: все показатели в пределах нормы.
Эозинофилы | Базофилы | Палочкоядерные | Сегментоядерные | лимфоциты | моноциты |
3 | 1 | 6 | 65 | 20 | 6 |
Дифференциальная диагностика
Основные клинические особенности течения и синдромы |
Вибрационная болезнь |
Болезнь Рейно |
Зависимость от профессии и пола | Зависит, чаще встречается у мужчин | Не зависит, чаще встречается у женщин |
Общие расстройства | Разные формы заболевания; полисиндромность. Обязателен полиневритический синдром с расстройствами вибрационной, болевой чувствительности и ангиоспазмом периферических сосудов. Поражение систем и органов. | Выраженный ангиодистонический синдром периферических сосудов с наличием асфиксии тканей. Переход в гангрену |
Приступы побеления пальцев | Выражены локально на одной руке, обеих руках или на ногах (в зависимости от формы заболевания) | Выражены значительно на верхних и нижних конечностях |
Расстройство чувствительности: вибрационной болевой температурной тактильной |
Во всех случаях и при всех формах По полиневритическому и сегментарному типам В выраженных стадиях заболевания Изменена |
Нет В редких случаях Не изменена или изменена Нерезко Как правило, не изменена |
Нарушение трофики | Выражено в зависимости от формы | Выражено в зависимости от стадии |
Общая вегетодистония | Выражена | Нерезко выражена |
Изменение внутренних органов | Выражено в зависимости от стадии и формы | Нет |
Клинический диагноз
На основании жалоб больного, анамнеза заболевания, проф.маршрута, санитарно- гигиенической карты, анамнеза жизни, общеклинического обследования, результатов доп.обследования поставлен диагноз: Стойкие остаточные явления вибрационной болезни I–II ст. (один–два) от воздействия локальной вибрации. Вегетативно – сенсорная полиневропатия рук с периферическим ангиодистоническим синдромам с приступами ангиоспазма на руках (в анамнезе). Стойкий болевой синдром. Профзаболевание (повторно): Силикоз I ст., узелковая форма (2р) НВД 0ст. Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 1 ст. 2 ст. риск 2.
Лечение
Вредные, опасные в-ва и производственные факторы | Периодичность осмотров | Участие врачей- специалистов | Лабораторные и функциональные исследования | Мед. Противопоказания в дополнение к общим мед. противопоказаниям | |
ЛПУ | Центры профпатологии | ||||
Локальная вибрация при нормальных уровнях и превышающих ПДУ по «Сан.нормам и правилам при работе с машинами и оборудованием ,создающими локальную вибрацию, передающуюся на руки работающих» №3041-84 | 1раз в 1 год | 1раз в 3 года | Невролог, оториноларинголог, терапевт. | Холодовая проба, вибрационная чувствительность, по показаниям РВГ периферических сосудов, рентгенография опрно-двигательного аппарата, |
1.облитерирующие заболевания артерий, периферический ангиоспазм; 2.хронические заболевания периферической нервной системы; 3.аномалии положения женских половых органов, хр. воспалительные заболевания матки, придатков; 4.высокая и осложненная близорукость(выше 8,0Д) |
Общая вибрация при превышении ПДУ по «Сан.нормам вибрации рабочих мест» №3044-84 | 1раз в 1 год | 1раз в 5 год |
Невролог, оториноларинголог, терапевт, По показаниям хирург, офтальмолог. | вибрационная чувствительность, по показаниям РВГ периферических сосудов, рентгенография опрно-двигательного аппарата, исследования вестибулярного аппарата, аудиометрия, ЭКГ. |
1.облитерирующие заболевания артерий, периферический ангиоспазм; 2.хронические заболевания периферической нервной системы; К-во Просмотров: 143
Бесплатно скачать Реферат: Вегетативно-сенсорная полиневропатия рук с периферическим ангиодистоническим синдромам с приступами ангиоспазма на руках
|