Реферат: Влияние эссенциальных фосфолипидов на структурно-функциональную организацию клеточных мембран т

У больных ИБС с ИМТ более 25 кг/м² по сравнению с пациентами с нормальным (ИМТ <25 кг/м² ) весом (таб. 2) наблюдалось увеличение ДК (p<0,001) и МДА (p<0,002) на фоне более низкого содержания ШО (p<0,001). По-видимому, ожирение оказывает влияние на способность мембран к утилизации продуктов липопероксидации.

Таблица 2.

ПОЛ и антиоксидантная защита в мембранах тромбоцитов у больных стабильной стенокардией в зависимости от ИМТ

анализируемые показатели, ед. измерения	ИМТ 20-25 кг/м2 (n=57)	ИМТ >25 кг/м2 (n=50)	р
ДК, нмоль/мг липидов	64,22±4,5	110.1±8,2	<0,001
МДА, нмоль/мг липидов	9,9±0,9	12,1±1,7	<0,002
ШО, I/мг липидов	56,98±	34,33±2,8	<0,001
СОД, у.е. торм/мг белка	2,0±0,3	2,3±0,2	н/д
каталаза , мкмоль/мин/мг белка	1,2±0,06	1,5±0,3	н/д
a-ТФ, нмоль/мл	2,2±0,2	2,2±0,2	н/д

У больных с избыточным потреблением животного жира содержание ОХС и соотношения ОХС/ОФЛ были достоверно (p<0,05) выше, чем у больных ИБС с оптимальным потреблением жиров (Рис.3).

Особого внимания заслуживает достоверное увеличение содержания ОХС (p<0,01), а также соотношения ОХС/ОФЛ (p<0,05) в мембранах Тр у курящих больных ИБС.

Рис. 4. Содержание ШО в мембранах Тр у курящих больных ИБС

Кроме того, у курящих больных стабильной стенокардией (Рис. 4) было установлено достоверное повышение уровня ШО (p<0,01), что согласуется с данными Harats et al. (1990) о том, что курение непосредственно может вызывать окислительный стресс.

Согласно данным корреляционного анализа, были получены определенные взаимосвязи между количеством выкуриваемых сигарет и содержанием ОХС (r_xy =+0,367, p<0,05), ШО (r_xy =+0,312, p<0,05) и a-ТФ (r_xy =-0,422, p<0,05) в мембранах Тр. Эти результаты, в какой-то мере, согласуются с данными Brezinka and Padmos (1993) о том, что риск внутрикоронарного тромбоза достоверно связан с количеством выкуриваемых сигарет.

Таблица 3.

Содержание ЛФХ фракции в клеточных мембранах тромбоцитов в зависимости от наличия факторов риска

показатели, ед. измерения	больные ИБС		P
некурящие (n=50) 0,015±0,003	курящие (n=57) 0,026±0,004	<0,05
ЛФХ, мкмоль/мл	ИМТ 20-25 кг/м2 (n=57) 0,021±0,002	ИМТ >25 кг/м2 (n=50) 0,031±0,003	<0,01
не злоупотребляли жирами (n=39) 0,013±	злоупотребляли жирами (n=68) 0,028±0,003	<0,02

Увеличение содержания ЛФХ (Таб. 3) как продукта метаболизма ФЛ происходит при воздействии курения, ожирения и избытка животных жиров, как и при других состояниях, сопровождающихся окислительным стрессом (Биленко М.В., 1989; Грибанов Г.А., 1991).

Особого внимания заслуживают наиболее выраженные значения корреляционной зависимости (p<0,001) с отрицательным вектором между ОХС плазмы и ОФЛ (r_xy =-0,344) мембран Тр, ФХ (r_xy =-0,512) , ФЭА (r_xy =-0,343), СФМ (r_xy =-0,523) и ФС (r_xy =-0,72), что свидетельствует о существенной зависимости концентрации основных фракций ФЛ от уровня ХС плазмы.

Обнаружена прямая корреляционная зависимость (p<0,001) между уровнем ОХС плазмы и накоплением метаболитов ПОЛ - ШО (r_xy =+0,357) и МДА (r_xy =+0,105).

При проведении корреляционного анализа была установлена отрицательная зависимость между возрастом больных и содержанием ОФЛ (r_xy =-0,37; p<0,01) и ФС (r_xy =-0,251; p<0,05) в тромбоцитарных мембранах.