Реферат: Вспомогательные репродуктивные технологии

· наименьшая зона соприкосновения с сохраняемым плодным яйцом;

· наименее травматичный доступ, исключающий возможность повреждения оболочек сохраняемого полноценного плодного яйца;

· наличие визуально идентифицируемых отклонений в развитии эмбриона, в том числе грубые пороки развития.

Классическое экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и перенос эмбриона (ПЭ)

ЭКО – инкубация яйцеклетки и сперматозоида в среде с целью достижения оплодотворения и перенос эмбриона в течение 48-72 часов (фаза медленного деления) в полость матки. Этот метод используется с 1978 года, и, по словам некоторых, представляет собой вершину развития вспомогательных репродуктивных технологий. Основной целью данного метода является получение здорового потомства у бесплодной супружеской пары. В среднем, вероятность наступления беременности на одну попытку ЭКО составляет 30-35%. Показания и противопоказания к ЭКО, программа обследования четко определены и регламентированы Приказом Минздрава РФ от 26 февраля 2003 г. N 67 "О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия».

Показания к ЭКО:

· Отсутствие маточных труб

· Непроходимость маточных труб (или гипоплазия труб)

· Снижение сократимости

· Эндометриоз (при отсутствии эффекта от лечения в течение 2 лет)

· СПКЯ

· Мужской фактор бесплодия (олиго -.астено- или тератозооспермии)

· Бесплодие неясного генеза

· Безуспешность других методов лечения бесплодия

Противопоказания к ЭКО:

· Врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов;

· Доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения;

· Опухоли яичников;

· Острые воспалительные заболевания любой локализации;

· Психические и соматические заболевания, которые противопоказаны для вынашивания беременности и родов;

· Злокачественные и предраковые заболевания любой локализации (в том числе в анамнезе)

Противопоказания к стимуляции овуляции:

· Яичниковая недостаточность

· Гипо-гипертиреоз

· Гиперпролактинемия

· Врожденная дисплазия коры надпочечников

· Хромосомная патология

Этапы ЭКО

1. Отбор и обследование пациенток, при обнаружении отклонений – предварительная подготовка пациента

2. Стимуляция суперовуляции