отведение/приведение

отведение/приведение при сгибании на 90⁰

наружняя/внутренняя ротация при сгибании на 90⁰

30⁰ /0⁰ /5⁰

10⁰ /0⁰ /10⁰

невозможно

невозможна

130⁰ /0⁰ /10⁰

30⁰ /0⁰ /30⁰

60⁰ /0⁰ /20⁰

40⁰ /0⁰ /40⁰

Statuslocalis

Передвигается на костылях без опоры на пораженную конечность. При осмотре правого бедра наблюдается: на коже передне–латеральной поверхности в верхней трети имеется послеоперационный рубец розового цвета длиной 18 см, имеющий направление соответствующее продольной оси конечности. Кожа в области рубца интактна. Окружность правого бедра больше левого за счет незначительного отека мягких тканей. Неврологических и сосудистых нарушений не наблюдается. Температура кожи соответствует симметричным участкам левого бедра. Движения в тазобедренном суставе ограничены.

При осмотре правого коленного сустава наблюдается: кожа слегка гиперемирована и отечна. Контуры сустава сглажены. Определяется баллотирование надколенника и нарушение объема движений: сгибание/разгибание ограничено, а отведение/приведение при сгибании на 90⁰ невозможно.

Рентгенологическое исследование

А. Описание: на прицельной рентгенограмме нормальной жесткости и контрастности определяются тени костей тазобедренного сустава, верхней и средней трети диафиза правого бедра. Имеются признаки чрезвертельного аддукционного перелома правой бедренной кости со смещением отломков под углом, с отрывом большого и малого вертелов, и признаками консолидации.

Б. Описание: на прицельной рентгенограмме тазобедренного сустава нормальной жесткости и контрастности определяются признаки репозиции перелома в условиях накостного остеосинтеза L – образной пластиной и спонгиозным болтом.

В. Описание: на прицельной рентгенограмме нормальной жесткости и контрастности определяются тени костей правого коленного сустава. Видны признаки увеличения площади соприкосновения суставных поверхностей за счет краевых костно – хрящевых разрастаний; признаки сужения суставной щели на 50 % и выраженного субхондрального склероза.

План проведения дополнительных методов исследования

1. Общий анализ крови + Эритроциты.

2. Кровь на RW и ВИЧ.

3. Общий анализ мочи

4. Кровь на сахар.

5. Rg – графия правого тазобедренного сустава в двух проекциях.

6. Биохимический анализ крови + лейкоформула

Данные лабораторных методов исследования:

1. Общий анализ крови от 24.01.06г.

Гемоглобин - 120 г/л

Эритроциты – 5.0

Лейкоциты - 4,1

Эозинофилы - 2%

Палочкоядерные - 1%