Реферат: Здравоохранение и рынок медицинских товаров и услуг и организация
Рынок труда медицинских работников Рынок медицинских товаров и услуг V Рынок медицинской литературы
> f
санитарно-эпидемиологи ческих услуг фармацевтиче ских товаров
-*
-> услуг по медицинскому обслуживанию на дому
санаторно-лечебных услуг услуг скорой медицинской помощи
-> медицинского оборудования, аппаратуры, технических средств
услуг лечебной физкультуры ортопедических товаров
научных и проектных разработок лечебно-профилактических и диагностических услуг консультацио иных медицинских услуг
Рисунок 1.1. Классификация рынка медицинских товаров и услуг
На наш взгляд целесообразно классифицировать рынок по признаку степень участия государства в управлении: государственно регулируемый и частный. Обоснованием этого является то, что здоровье в условиях рыночной экономики превращается в экономический фактор, перестает быть объектом только государственной монополии и становится заботой работодателя и работника.
Основной целью здравоохранения является здоровье человека и попытки рассмотреть его в качестве товара очень проблематичны, прежде всего потому, что оно плохо измеримо и трудно поддается оценке в деньгах. Но самое главное, если бы такая оценка здоровья человека в денежном выражении была найдена, то именно она стала бы определять цену человеческой жизни. Фактически эта цена неявным образом присутствует, например, в расчетах, связанных с безопасностью жизнедеятельности, в военной медицине (при
12
определении приоритетов в оказании медицинской помощи). Однако, явное определение цены здоровья человека, а, следовательно, человеческой жизни, противоречит традициям, культуре и с учетом явно недостаточной ее обоснованности справедливо критикуется. В связи с этим, в качестве товара, на наш взгляд, предлагается рассматривать медицинские услуги, а систему здравоохранения определить как организованную деятельность, в ходе которой осуществляется производство этих услуг.
Реализуемая концепция развития здравоохранения в России создает условия для возникновения и развития рыночных отношений в сфере здравоохранения. Утверждение в ней нового типа экономических отношений сегодня, когда гарантируемые обществом бесплатные медицинские услуги сведены до минимума, ориентация лишь на государственное здравоохранение не может способствовать решению острых проблем, накопившихся в отрасли. Современная концепция здравоохранения РФ, разработанная группой специалистов НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А. Семашко под руководством академика РАМН О.П. Щепина исходит из вывода о «неспособности государственного монополизма в здравоохранении обеспечить всестороннюю и необходимую медицинскую помощь всему населению страны в соответствии с требованиями граждан» /43/. Государственное здравоохранение с его гиперцентрализованностью, административно-командными методами управления, слабой
восприимчивостью к изменяющимся условиям жизни остается неэффективным. В экономике и управлении постепенно преодолевается точка зрения о здравоохранении как сфере, принадлежащей к нерыночному сектору экономики.
Практика управления настоятельно требует отхода от чисто государственных форм медицинского обслуживания населения. В настоящее время особо актуальной является разработка модели функционирования и развития здравоохранения, адекватной потребности населения в лечебно-профилактической помощи и направленной на сохранение главной
13
производительной силы общества - человека. Для создания такой модели, по мнению многих ученых, исследующих организационно-экономические аспекты функционирования здравоохранения, необходимо использование маркетинга в здравоохранении. Должен сформироваться такой рынок медицинских товаров и услуг, который был бы насыщен предложениями продавцов, превышающими спрос покупателя - пациента.
Представляется, что медицинский маркетинг, как субспециализация маркетинговой системы в целом и социального маркетинга в частности, может быть определен как процесс, посредством которого управляется и реализуется рынок медицинской помощи.
Главное в маркетинге - это двуединый и взаимодополняющий подход. С одной стороны - это тщательное всестороннее изучение рынка, спроса, потребностей населения в медицинской помощи, адресность услуг, а с другой стороны, это активное воздействие на рынок общественного здоровья и существующий спрос, на формирование потребностей население в медицинских услугах. Маркетинг - это не навязывание и проталкивание услуг/товаров, а научно разработанная концепция анализа и учета требований потребителей, требований конкретного сегмента рынка, разработка в соответствии с выявленными требованиями нового товара (новой услуги); это — система организации его реализации, включая меры по стимулированию и рекламу: это также система каналов, по которым происходит продвижение услуг/товаров к потребителям (пациентам).
Реализация рынка медицинских товаров и услуг показывает, что вся деятельность, включенная в прогнозирование, увеличение, облегчение, исполнение или устранение пробелов в сегментах рынка здравоохранения, находится в рамках общего маркетинга.
По мнению Ф. Котлера, потенциальное использование и полезность принципов маркетинга и его стратегии для решения социальных вопросов вне сектора бизнеса позволяют предложить следующее определение общего маркетинга - «Маркетинг - это анализ, планирование, внедрение и контроль
14
тщательно сформулированных программ, направленный на добровольный и сознательный обмен ценностями с целевыми рынками для достижения организационных целей» /47/. При таком определении концепции общего маркетинга — удовлетворение потребности потребителя - стратегию маркетинга можно и нужно применить для организационных структур, деятельность которых не направлена на извлечение прибыли, и которые являются субъектами систем социальной сферы: здравоохранения, образования, культуры и т.д.
Как в общем маркетинге, так и в медицинском, рынок состоит из множества различных сегментов, в состав которых входит группа покупателей или потребительских сетей, объединенных характерными чертами, что делает этот сегмент отличным от других и придает смысл маркетингу, как системе.
Медицинский маркетинг или, точнее, маркетинг медицинских товаров и услуг, как и любой другой вид маркетинга, состоит из:
- маркетинга продукта (лекарственных и медицинских инструментов и т.п.);
- маркетинга медицинских, фармацевтических и сопутствующих (сервисных) услуг;