Освобождение пострадавшего от действия тока может быть осуществлено несколькими способами. Наибо­лее простой и верный способ—это отключение соответ­ствующей части электроустановки. Если отключить установку быстро почему-либо нельзя (например, дале­ко расположен выключатель), можно перерезать или перерубить провода (при напряжении не выше 1000В) или оттянуть пострадавшего от токоведущей части, от­бросить от него провод и т. п. ^/

В этих случаях оказывающий помощь должен при­нять соответствующие меры предосторожности, чтобы самому не оказаться под напряжением. Так, перереза­ние провода должно производиться инструментом с изо­лированными рукоятками или в диэлектрических пер­чатках; при этом перерезать надо каждый провод в от­дельности; можно также перерубить провода топором с деревянной рукояткой.

Чтобы, оторвать пострадавшего от токоведущих ча­стей, можно взяться за его одежду, если она сухая. Если необходимо прикоснуться к телу по­страдавшего, следует надеть на руки диэлектрические перчатки или обмотать их сухой одеждой.

Чтобы отбросить провод, ко­торого касается пострадавший, можно воспользоваться сухой деревянной палкой, доской и другими подобными предмета­ми .

При напряжении выше 1000 В следует применять ди­электрические перчатки, боты и в необходимых случаях изо­лирующую штангу или клещи.

Меры доврачебной медицинской помощи.

После освобождения постра­давшего от действия тока нужно сразу же ока­зать ему необходи­мую медицинскую помощь. Переносить пострадавшего в дру­гое место можно только в тех случа­ях, когда опасность продолжает угро­жать ему или чело­веку, оказывающему помощь, или при не­благоприятных усло­виях — темнота, дождь, теснота и т. п.

Меры доврачебной помощи постра­давшему от электри­ческого тока зависят? от его состояния. Если пострадавший в сознании, но до этого был в обморо­ке, или находится в бессознательном со­стоянии, но с сохра­нившимся устойчи­вым дыханием и пульсом, его следует уложить на подстилку из одежды, расстегнуть одежду, стесняющую дыхание, создать приток свежего воздуха, растереть и согреть тело, удалить с места происшествия лишних людей и до прихода врача обеспечить больному полный покой. Пострадавшему, находящемуся в бессо­знательном состоянии, нужно давать нюхать нашатыр­ный спирт, опрыскивать лицо холодной водой. Если. он придет в сознание, следует дать ему 15—20 капель на­стойки валерианы и горячего чая.

Если пострадавший дышит очень редко и судорож­но, но у него прощупывается пульс, необходимо сразу же делать искусственное дыхание.

При отсутствии признаков жизни, то есть при отсут­ствии дыхания и пульса, нельзя считать пострадавшего мертвым, так как смерть часто бывает лишь кажущейся. В этом случае необходимо немедленно делать искус­ственное дыхание и наружный (непрямой) массаж сердца.

Искусственное дыхание .должно производиться по способу «изо рта в рот», при котором оказывающий помощь выдыхает воздух из своих легких в легкие по­страдавшего. Способ этот более эффективен и прост по сравнению с другими безаппаратными способами искус­ственного дыхания. Пострадавшего укладывают на спи­ну, расстегнув стесняющую дыхание одежду, максималь­но запрокидывают его голову назад. Оказывающий по­мощь, подложив одну руку под шею пострадавшего, вто­рой надавливает на его лоб. При этом поло­жении головы рот обычно раскрывается. Для сохранения такого положения головы под лопатки можно подложить валик из свернутой одежды. При наличии во рту по­страдавшего инородного содержимого (крови, слизи и т. п.), которое также может закрыть дыхательные пути, следует повернуть его голову и плечи в сторону (.можно подвести свое колено под плечи пострадав­шего), очистить полость рта носовым платком или краем рубашки, намотанным на указательный палец .

Оказывающий помощь делает глубокий вдох и за­тем, плотно прижав свой рот ко рту пострадавшего (можно через марлю или платок), производит выдох. При этом нос пострадавшего нужно закрыть щекой или пальцами руки, находящейся на лбу. После этого оказывающий помощь откидывается назад и де­лает новый вдох. В этот период грудная клетка постра­давшего опускается и происходит пассивный выдох. Следует несильным нажатием руки на груд­ную клетку помочь воздуху выйти из легких пострадав­шего.

Маленьким детям вдувают воздух одновременно в рот и нос, охватывая своим ртом рот и нос пострадав­шего.

Вдувание воздуха следует производить резко через 5 с, что соответствует частоте дыхания около 12 раз в минуту. При оказании помощи ребенку вдувание долж­но быть неполным и менее резким с частотой 15—18 раз я минуту.

При возобновлении у пострадавшего самостоятель­ного дыхания некоторое время следует продолжать ис­кусственное дыхание до полного приведения пострадав­шего в сознание, приурочивая вдувание воздуха к на­чалу собственного вдоха пострадавшего.

Наружный массаж сердца производится одновремен­но с искусственным дыханием. Он проводится с целью искусственного поддержания в организме кровообра­щения и восстановления самостоятельной деятельности сердца.

Для проведения наружного массажа сердца надо уложить пострадавшего спиной на жесткую поверх­ность (низкий стол, пол или подложить под спину дос­ку), обнажить его грудь. Оказывающий помощь встает с какой-либо стороны от пострадавшего и занимает та­кое положение, при котором возможен значительный на­клон над ним. Если пострадавший лежит на столе, надо встать на низкий стул, а если на полу, то встать на ко­лени.

Место надавливания должно находиться примерно на два пальца выше мягкого конца грудины. Оказывающий помощь кладет на него руку ладонью вниз, а ладонь другой руки кладет на первую под прямым углом и надавливает на грудную клетку по­страдавшего, слегка помогая себе при этом наклоном корпуса. Надавливать на грудину следует быстрым толч­ком, так, чтобы сместить нижнюю часть грудины вниз — в сторону позвоночника на 3—4 см, а у полных людей— на 5—6 см и зафиксировать ее в этом положении при­мерно на 0,5 с, после чего нужно быстро отпустить гру­дину, расслабив руки, но не отнимая их.

Повторять надавливание следует каждую секунду или несколько чаще, так как менее 60 надавливаний в минуту не создают достаточного кровотока. Детям стар­ше 12 лет наружный массаж сердца производится так же, как взрослым—двумя руками, а детям до 12 лет— одной рукой. При этом делается 65—80 надавливаний в минуту.

Если оказывающих помощь двое, один должен про­изводить искусственное дыхание, а второй—наружный массаж сердца. Вдувание следует повторять через каж­дые 5 надавливаний или делать 2 вдувания подряд че­рез каждые 15 надавливаний. Если оказывающий по­мощь один, то он должен чередовать операции: после двух вдувании воздуха производить 15 надавливаний на грудную клетку.

О восстановлении деятельности сердца можно судить по появлению у пострадавшего собственного, не поддер­живаемого массажем регулярного пульса. Для опреде­ления пульса на сонной артерии через каждые 2 мину­ты на 2—3 с прерывают массаж. При появ­лении пульса во время перерыва следует продолжать искусственное дыхание до появления устойчивого само­стоятельного дыхания; при отсутствии пульса — немед­ленно возобновить массаж сердца.

Искусственное дыхание и массаж сердца следует производить до восстановления устойчивого самостоя­тельного дыхания и деятельности сердца или до пере­дачи пострадавшего медицинскому персоналу.

ЗАДАНИЕ № 82
В чем назначение, установка и принцип действия пенных, углекислотных огнетушителей. Привести схемы их установки.

Средства пожаротушения. Автоматические установки извещения и тушения пожаров

Для тушения пожаров в начальной стадии их возник­новения применяют ручные пенные химические огнету­шители, в которых при взаимодействии щелочной и кис­лотной частей заряда происходит образование пены. Этой пеной тушат огонь.

Огнетушитель ОХП-10 работает 60—65 с, длина струи пены около 8 м. В связи с небольшой продолжи­тельностью действия огнетушители следует применять быстро и умело, направляя струю пены непосредственно на горящий предмет. ОХП-10 дает около 0,045 м³ пены.

Д?