Шпаргалка: Заболевания толстой кишки (болезнь Гиршпрунга, полипы и полипоз, paк)

Рентгенологические исследования – ирригоскопия и графия с двойным контрастированием (барием и воздухом) – сужение просвета, дефект наполнения, отсутствие складчатости, наличие полипов, дивертикулов и т. д.); грудной клетки – на наличие метастазов, рентгеноскопия (графия) грудной клетки (легких).

УЗИ печени (на наличие метастазов).

Дифференциальный диагноз

Проводится между следующими заболеваниями: а) рак, полипы и полипоз, дивертикулы толстой кишки, болезнь Крона, неспецифическнй язвенный колит, б) заболевания прямой кишки (геморрой, полипы, рак).

Клинический диагноз

Должнен быть отражен развернутый диагноз основного заболевания, с указанием осложнений (в том числе с применением классификации TNM при опухолях).

Лечение

Консервативное: медикаментозное, диетическое, физиотерапевтическое, санаторнокурортное.

Показания и противопоказания к хирургическому лечению.

Подготовка больного к операции с учетом общего состояния, анемии, гипопротеинэмии и наличия непроходимости кишечника.

Виды оперативного лечения: радикальное и паллиативное, одно и двухмоментное.

Ведение послеоперационного периода, профилактика осложнений, обеспечение пассажа кишечного содержимого, снятие швов, вид заживления раны.

Сроки выписки больного, рекомендации при выписке, трудоспособность.

IV. Контрольные вопросы

Какие отделы толстого кишечника покрыты брюшиной полностью?

Каковы функции ободочной кишки?

Перечислите методы обследования ободочной кишки.

Каковы причины болезни Гиршпрунга?

Каково лечение болезни Гиршпрунга?

Какие отделы кишечника поражаются при неспецифическом язвенном колите?

Какая клиника характерна для неспецифического язвенного колита?

Что является показанием к срочному оперативному лечению неспецифического язвенного колита?

Какие срочные операции производятся при неспецифическом язвенном колите?

Какие методы исследования наиболее информативны при неспецифическом язвенном колите?

Какие препараты применяются при консервативном лечении неспецифического язвенного колита?

Клиническая картина острого дивертикулита.

Какова клиническая картина острого дивертикулита, осложненного перфорацией?

Перечислите осложнения острого дивертикулита?

Назовите методы диагностики дивертикулов?

Каково лечение острого неосложненного дивертикулита?