Учебное пособие: Акушерство и гинекология

1. постоянное наблюдение за заболеваемостью, летальностью родильниц и новорождённых;

2. забор бак. посева из носа, зева, с различных предметов (планово 1 раз в 3 мес и по эпид. показаниям (вспышка- одновременное возникновение 3 и более заболеваний)). При плохих результатах род дом можно закрыть по эпид. показаниям.

3. контроль за проведением профилактических чисток род дома (2 раза в год, 1 раз с косметическим ремонтом), капитального ремонта (1 раз в 5 лет).

Показатели работы род дома :

1. Материнская смертность (МС):

МС = количество умерших беременных, рожениц и родильниц в

течение первых 42 дней после родов независимо от срока

и локализации беременности

количество живорождённых детей х 100 тыс живорожденных детей.

У нас МС = 70-90 (это большая цифра).

2. Перинатальная смертность (ПС).

ПС = количество умерших в перинатальном периоде ( 28 нед

беременности - 168 часов после родов) на 1000 родов.

У нас ПС - 17-19 %о .

Виды перинатальной смертности:

· антенатальная (с 28 нед беременности до родов);

· интранатальная (в родах);

· постнатальная (в течение первых 7-ми суток).

Структура материнской смертности:

· Аборты (в основном криминальные).

· Гестозы.

· Кровотечения.

· Гнойно-септические формы.

Структура перинатальной смертности:

· асфиксия н/р;

· родовая травма;

· пороки развития н/р и др.

Существует шкала для оценки постнатальных факторов риска по перинатальной смертности (оценка в баллах по 5 группам признаков):

1. Социально-биологические признаки (возраст родителей, употребление ими алкоголя и тд).