Учебное пособие: Общая неврология. Морфология спинного мозга

16. восходящие и нисходящие собственные задний, передний и боковой пучки

Рассмотрите рис.3. и научитесь, читая рисунок рассказывать, чем образованы проводящие пути задних, боковых и передних канатиков спинного мозга. Пользуясь данной схемой, учебником, атласом и другими методическими пособиями обратите внимание на следующие вопросы: 1. Название пути русское и латинское, а также по автору, если таковые обозначены. 2. К какой части проводниковых путей относится (восходящие или нисходящие). 3. В составе какого канатика проходит. 4. Чем образован. 5. Где заканчивается. 6. Какую чувствительность и от каких частей организма несет.

рис. 3

Например:

Задний спинно-мозжечковый путь Флексига, tractus spinocerebellaris posterior, относится к восходящим путям. Образован аксонами клеток грудного ядра заднего рога на своей стороне, располагается в задней части бокового канатика по его периферии. Заканчивается в мозжечке, обеспечивая бессознательную координацию движений (неосознаваемое мышечно-суставное чувство), являясь проводящим путем проприоцептивной чувствительности мозжечкового направления.

Боковой корково-спинномозговой (пирамидный перекрещенный)- tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis, относится к нисходящим путям. Располагается в боковых канатиках, образован аксонами гигантских пирамидных клеток коры больших полушарий. Проходя через части головного мозга совершает перекрест в продолговатом мозге. Заканчивается на мотонейронах передних рогов, осуществляя сознательные целенаправленные движения конечностей.

Проверь себя!

Восходящие чувствительные пути спинного мозга:

1.Тонкий пучок Голля – fasciculus gracilis расположен в заднем канатике спинного мозга медиально. Образован аксонами чувствительных нейронов спинальных ганглиев 19 нижних сегментов, заканчивается в тонком ядре продолговатого мозга.

2. Клиновидный пучок Бурдаха – fasciculus cuneatus занимает латеральное положение в составе заднего канатика. Образован аксонами чувствительных нейронов спинальных ганглиев 12 верхних сегментов, заканчиваясь в клиновидном ядре продолговатого мозга. Оба пучка проводят от соответствующих частей тела через продолговатый мозг к коре головного мозга импульсы, обеспечивающие сознательную проприоцептивную (мышечно-суставное чувство) и кожную (чувство стереогноза – узнавание предметов на ощупь) чувствительность, имеющую отношение к определению положения тела в пространстве, а также тактильную, вибрационную чувствительность.

3. Задний спинно-мозжечковый Флексига – см. стр. 19

4.Передний спинно-мозжечковый Говерса – tractus spinocerebellaris anterior, лежит вентральнее предыдущего, в составе бокового канатика. Образован аксонами клеток собственного ядра заднего рога противоположной стороны и аксонами клеток промежуточного медиального ядра на своей стороне. Заканчивается в мозжечке. Обеспечивает совместно с путем Флексига бессознательную координацию движений.

5.Спинно-покрышечный – tractus spinotectalis, прилегает к медиальной стороне и передней части переднего спинно-мозжечкового тракта, являясь его частью. Заканчивается на ядрах покрышки (четверохолмия) среднего мозга, обеспечивая аналогичные 3 и 4 путям функции.

6.Спинно-таламический боковой – tractus spinothalamicus lateralis. Лежит в боковом канатике, прилегая с медиальной стороны к переднему спинно-мозжечковому, располагаясь позади спинно-покрышечного пути. Образован аксонами собственного ядра заднего рога противоположной стороны. Заканчивается на латеральных ядрах таламуса промежуточного мозга. Проводит: в дорсальной части тракта - температурные, а в вентральной – болевые раздражения.

7.Спинно-таламический передний – tractus spinothalamicus anterior s. ventralis, располагается в средней части переднего канатика в проекции заднесерединного ядра переднего рога. Образован аксонами собственного ядра заднего рога противоположной стороны. Заканчивается на латеральных ядрах таламуса. Проводит импульсы тактильной чувствительности (осязание, прикосновение).

Нисходящие двигательные проводящие пути спинного мозга:

Подразделяются на 2 группы: пирамидные и экстрапирамидные. Топографически они отличаются тем, что пирамидные пути начинаются от клеток коры полушарий головного мозга, а экстрапирамидные – от подкорковых структур. Функциональные отличия: пирамидные обеспечивают произвольные сокращения скелетной мускулатуры, а экстрапирамидные – непроизвольные (автоматические).

Боковой корково-спинномозговой – см. стр 19

2.Красноядерно-спинномозговой Монакова – tractus rubrospinalis, проходит в боковом канатике, вентральнее предыдущего. Образован аксонами клеток красного ядра среднего мозга, обеспечивает импульсы бессознательной регуляции движений и мышечного тонуса, заканчиваясь на мотонейронах передних рогов.

3.Оливо-спинномозговой путь Бехтерева-Гельвега – tractus olivospinalis, проходит в боковом канатике вентральнее переднего спинно-мозжечкового пути, располагаясь в его нижней части по периферии, вблизи переднего канатика. Образован аксонами нижних олив продолговатого мозга, заканчивается там же. Несет импульсы от промежуточного центра равновесия.

4.Таламоспинальный – tractus thalamospinalis. Лежит в боковом канатике медиальнее бокового спинно-таламического пути. Образован аксонами клеток ядер таламуса и гипоталамуса промежуточного мозга. Обеспечивает регуляцию бессознательных движений и вегетативных реакций, заканчивается на мотонейронах передних рогов и латерального симпатического ядра боковых рогов.

5.Ретикулярно-спинномозговой путь – tractus reticulospinalis anterior. Лежит в средней части переднего канатика. Образован аксонами клеток ретикулярной формации ствола мозга противоположной стороны. Обеспечивает бессознательную регуляцию движений, заканчивается на мотонейронах передних рогов.

6.Преддверно-спинномозговой путь Гельда – tractus vestibulospinalis. Лежит по периферии переднего канатика на его границе с боковым канатиком. Медиально, также как и ретикуло-спинальный путь, граничит с передним кортико-спинальным. Образован аксонами вестибулярных ядер ствола мозга, проводя импульсы от вестибулярного аппарата.

7.Передний корково-спинномозговой (пирамидный не перекрещенный) – tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior, составляет с латеральным корково-спинномозговым пучком общую пирамидную систему. Расположен в переднем канатике, медиальнее ретикуло- и вестибулоспинальных путей. Образован аксонами гигантских пирамидных клеток коры больших полушарий, обеспечивая сознательные целенаправленные движения шеи и туловища. Заканчивается на мотонейронах передних рогов.

8.Покрышечно-спинномозговой путь – tractus tectospinalis. Занимает самое медиальное положение в переднем канатике. Образован аксонами клеток ядер крыши (четверохолмия) среднего мозга. Проводит импульсы, обеспечивающие рефлекторные защитные движения на внезапные слуховые и световые раздражения. Этот тракт еще называют зрительно-слуховым рефлекторным трактом.

Необходимо твердо усвоить, что в передних канатиках проходят, в основном, двигательные пути, а в задних – чувствительные (мышечно-суставное чувство и тактильная чувствительность). В боковых – как чувствительные, так и двигательные пути.

Существенная морфологическая особенность проводящих путей задних канатиков состоит в том, что они образованы аксонами чувствительных нейронов спинальных ганглиев, тогда как в других канатиках проходят аксоны вставочных нейронов из различных ядер и отделов центральной нервной системы.

Контрольные вопросы