Учебное пособие: Относительные величины Медико демографические показатели
Динамика населения.
Механическое движение населения происходит в результате миграционных процессов. Миграция – это перемещение людей, связанное со сменой места жительства. Миграция подразделяется на безвозвратную (с постоянной сменой постоянного места жительства), временную (переселение на ограниченный срок), сезонную (перемещение в определенные периоды), маятниковую (регулярные поездки к месту работы, учебы). Кроме того выделяют – внутреннюю миграцию или эмиграцию и иммиграцию – внешнюю миграцию. Внешняя миграция связана с пересечением государственной границы.
Данные о миграции получают в результате разработки талонов статистического учета прибытия и убытия.
Показатели оценки миграционных процессов:
Число лиц, въехавших (выехавших )
на административную территорию
Число прибывших = _________________________________ *1000
(выбывших) на 1000 Среднегодовая численность населения
Миграционный прирост = Число прибывших -Число выбывших
Миграционный прирост
Коэффициент эффективности = ________________________________
миграции Сумма прибывших и выбывших
Что должен знать врач:
- процесс урбанизации изменяет структуру заболеваемости и смертности населения, влияет на эпидемическую обстановку, ведет к внебрачной рождаемости;
- маятниковая миграция увеличивает число контактов, что способствует распространению инфекционных заболеваний, ведет к росту стрессовых заболеваний, травматизма;
- сезонная миграция ведет к неравномерной сезонной нагрузке учреждений здравоохранения;
- показатели здоровья мигрантов отличаются от показателей здоровья коренного населения.
Естественное движение населения.
Показателями «естественного» движения, выражаемыми обычно на 1000 населения, являются :
1) коэффициент рождаемости
Важным моментом, определяющим точность, полноту и качество учета рождений, является единая трактовка всеми врачами понятий «живорожденный», «мертворожденный», «поздний аборт». В соответствии с приказом Минздравмедпрома РФ №318 от 4.12.92 г., постановлением Госкомитета РФ по статистике №190 от 4.12.92 г., Российское здравоохранение перешло с 1993 года на рекомендованные ВОЗ определения этих понятий.
Живорожденный – это плод с массой тела 500 г. и более при рождении (что соответствует приблизительно 20 неделям беременности) с любым из следующих признаков жизни: дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины, сокращение мышц произвольных движений.
Мертворожденный – плод массой тела 500 г. и более (независимо от срока беременности) без признаков жизни: дыхания, сердцебиения, пульсации пуповины, сокращения мышц произвольных движений.
Примечание: согласно полному определению перинатального периода, рекомендованному ВОЗ, нижняя его граница устанавливается в 20 полных недель беременности.
Поздний аборт – плод с массой тела менее 500 г. (независимо от срока беременности) без признаков жизни.
2) коэффициент смертности – отношение числа умерших за год к общей численности населения;
3) коэффициент естественного прироста – отношение разности между числом родившихся и умерших за год к общей численности населения (или разность между коэффициентом рождаемости и коэффициентом смертности);