Учебное пособие: Выбор метода стерилизации медицинских товаров. Подбор и организация оптимальных условий хранения и эксплуатации

- из нержавеющих мартенситных и мартенситно-аустенитных сталей (зажимы, ножницы, кусачки, боры твёрдосплавные, иглодержатели хирургических игл);

- из цветных сплавов с обязательным гальваническим покрытием (катетеры, канюли, зонды, скобки для сведения ран), сюда же относятся иглы для акупунктуры, шпатели глазные, клипсы, изготовленные из серебра и его сплавов. Для стерилизации инструментов второй группы применяют горячий воздух.

К третьей группе относятся инструменты любого конструктивного исполнения, изготовленные из:

- углеродистых сталей с гальваническим покрытием или без него (дрильборы, каналонаполнители, съёмные лезвия к скальпелям);

- алюминиевых сплавов с гальваническим и оксидным покрытием (воронки ушные);

- цветных металлов без гальванического покрытия (аденотом с приёмником);

- легированных инструментальных сталей (боры, фрезы). Для инструментов третьей группы рекомендована стерилизация горячим воздухом.

К четвёртой группе относятся инструменты из титана и его сплавов любого конструктивного исполнения (зеркала, ранорасширители, гвозди для остеосинтеза, микроинструмент, трахеотомические трубки). Стерилизацию этих инструментов рекомендуют горячим воздухом или автоклавированием.

В пятую группу выделены режущие инструменты (скальпели, ножи) из нержавеющей мартенситной стали. Эти инструменты рекомендуется стерилизовать автоклавированием.

В особую группу изделий выделяют имплантанты. Важным моментом при имплантации является тщательная стерилизация имплантируемых элементов. Для неё применяют все известные методы стерилизации [2, с.9-18].

Для стерилизации эндоскопов могут быть использованы следующие дезинфицирующие средства: Бианол, Глутарал, Глутарал-Н, Сайдекс, Гигасепт ФФ, Септодор-форте, Велтолен, Велтосепт и др.

Средства Шюльке и Майр-Матик и Оротол Ультра применяют для стерилизации стоматологических отсасывающих систем.

Стерилизацию стоматологических оттисков осуществляют после их предварительного промывания водой с соблюдением мер противоэпидемической защиты. Стерилизацию оттисков проводят способом погружения в раствор химического средства. Выбор стерилизирующего средства обусловлен видом оттискного материала. Набор химических средств для обеззараживания оттисков из силиконовых материалов шире, чем для оттисков из альгинатных материалов.

Биологические сердечные клапаны или тканевые прокладки тоже стерилизуются жидкими стерилизующими средствами.

Изделия из полимерных материалов (резины, пластмассы), изделия из резины на основе силиконового каучука, стекла, коррозионностойких металлов, в т.ч. эндоскопы и инструменты к ним, лигатурный шовный материал (нити хирургические шелковые кручёные, нити хирургические капроновые кручёные, шнуры хирургические полиэфирные) стерилизуют полным погружением на 3-6 часов в медицинскую перекись водорода 6 % при температуре от 18 до 50 °С.

Для стерилизации изделий из полимерных материалов (резины, пластмассы), резины на основе силиконового каучука, стекла, коррозионностойких металлов, в т.ч. эндоскопов и инструментов к ним, лигатурного шовного материала (нитей хирургических шелковых кручёных, нитей хирургических капроновых кручёных, шнуров хирургических полиэфирных) используют стерилизацию полным погружением в 1 % раст?