Дипломная работа: Беременность 15 недель угрожающий самопроизвольный выкидыш
Половая жизнь с 24 лет, было два половых партнера
Паритет: первая беременность. Абортов не было.
Вредные привычки беременной и мужа отсутствуют.
Возраст мужа 27 лет
Аллергоанамнез без особенностей.
Гемотрансфузий не переносила.
Status presens
Состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, конституция нормостеническая.
Рост 157 см, вес 55 кг до беременности, 57,5 кг на момент госпитализации. ИМТ=22,3 до беременности. Температура тела 36,60 С. Кожные покровы и видимые слизистые влажные, чистые. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно. Периферических отеков нет. Лимфатические узлы не пальпируются.
Молочные железы по Таннеру соответствует стадии зрелой груди.
Мышцы развиты удовлетворительно, тонус сохранен. При пальпации мышцы безболезненны. Суставы не изменены.
Органы дыхания
Осмотр.
Форма носа, шей, гортани не изменена. Дыхание через нос свободное. Грудная клетка нормостеническая. При дыхании экскурсия грудной клетки симметрична. Смешанный тип дыхания. ЧДД 18 в минуту. Дыхание ритмичное.
Перкуссия
При сравнительной перкуссии легких патологии не выявлено.
Аускультация.
В обоих легких прослушивается везикулярное дыхание. Хрипов, побочных дыхательных шумов, крепитации, шума трения плевры не прослушивается. Бронхофония одинаковая с обеих сторон.
Органы кровообращения
Осмотр. Видимой пульсации в области сердца, яремной ямки и в эпигастральной области не наблюдается.
Пальпация
Верхушечный толчок умеренной силы, локализуется в 5 межреберье на 1.5 см. кнутри от среднеключичной линии. Сердечный толчок и эпигастральная пульсация не пальпируются.
Перкуссия.
Границы относительной тупости сердца: правая расположена в 4 межреберье по правому краю грудины, левая находится в 5 межреберье на 2 см. кнутри от левой среднеключичной линии и совпадает с верхушечным толчком, верхняя на уровне 3 ребра кнаружи от парастернальной линии. Конфигурация тупости нормальная.
Аускультация.
Тоны сердца выслушиваются хорошо, ритмичные. Пульсация сонных артерий совпадает с систолой желудочков.
ЧСС=PS=76 в мин. Пульс ритмичный, хорошего наполнения. Одинаковый на обеих руках.
Артериальное давление на обеих плечевых артериях 85/60 мм. рт. ст.
Изменения периферических вен не обнаружено.
Органы пищеварения
Осмотр.
Язык нормальной окраски, состояние сосочкового слоя в норме, миндалины не выходят за пределы небных дужек, слизистая розового цвета.
При пальпации живот мягкий, безболезненный. Симптомы раздражения брюшины отрицательны.