Дипломная работа: Использование метрогила в комплексном лечении послеродового эндометрита

Группа ученых [69] предлагает использовать для лечения послеродовых заболеваний и, в частности, ПЭ внутрисосудистое лазерное облучение крови (ВЛОК) гелий-неоновым лазером.

Другая группа исследователей [63] рекомендует для лечения ПЭ полупроводниковое лазерное излучение.

Применяя все указанные методы лечения, нужно помнить, что они эффективны, если не обеспечены тщательный уход за больной (после операции) и она не получает соответствующей диеты.

Раннее начало и активное проведение всего комплекса лечебных мероприятий позволяют добиться снижения материнской летальности при послеродовых инфекционных заболеваниях, более быстрого улучшения состояния больных и сокращения койко-дней.

2. Собственные исследования

2.1. Материалы и методы

Для решения вышепоставленных задач было обследовано 50 родильниц с ПЭ, находящихся на лечение в гинекологическом отделении 4-й городской больницы города Саранска. При обследовании каждой больной составлялась анкета в которой отражены следующие моменты: фамилия, имя, отчество; возраст; репродуктивная функция: какая беременность на счету, какие роды по счету, медицинский аборт, самопроизвольный аборт; экстрогенитальная патология; гинекологические заболевания, осложнения в данной беременности; осложнения в родах; на какие сутки и до каких цифр повышалась температура тела; длительность безводного периода; лейкоциты крови в первые дни заболевания, микрофлора полости матки; проведенное лечение, лейкоциты крови при выписке, проведено койко-дней.

При обследовании больных использовались следующие методы:

2.1.1. Лабораторные методы диагностики.

2.1.2. Статистический метод.

Диагностику ПЭ и контроль за лечением осуществляли на основании:

клинических данных: неоднократное повышение температуры более 37°С со 2-х суток после родов, болезненность и пастозность матки при пальпации, гноевидные лохии;

лабораторных данных: лейкоциты крови более 10×10⁹ /л; бактериологическое исследование матки.

2.1.1. Статистическая обработка полученных данных

С целью решения вопроса о достоверности полученных данных об эффективности лечения ПЭ антибиотиками в комплексе с метрогилом, все результаты исследования были обработаны методом вариационной статистики.

Для определения степени рассеяния полученных величин определяли среднюю арифметическую (М) каждой величины по формуле:

где x – величина показателя,

n – число наблюдений.

Оценку критерия достоверности по таблице Стьюдента и определяли коэффициент вероятности р.

Достоверность 95% (р≤0,05) и более позволяет в исследованиях делать определенные выводы. Статистическая обработка результатов исследования проведена на машине IBM.

2.2. Клиническая оценка обследуемых женщин

Под нашим наблюдением находились 50 женщин с ПЭ, поступивших на лечение в гинекологическое отделение 4-ой городской больницы г.Саранска.

Все женщины по возрасту были распределены на 4 группы (рис.1).

I – до 25 лет (33 женщины) – 66%

II – от 26 до 30 дет (14 женщин) – 28%

III – от 31 до 35 лет (2 женщины) – 4%

IV – старше 35 лет (1 женщина) – 2%

Особенности репродуктивной функции женщин представлены в таблицах 2.2.1., 2.2.2. и рис.1.

Таблица 2.2.1.