Дипломная работа: Ожирение и метаболический синдром
В экономически развитых странах, включая Россию, как минимум 30%
населения имеет избыточную массу тела [Bray G. A, 1998]. C избыточным весом
отчетливо связано многократное повышение риска и частоты развития
артериальной гипертонии, инсулиннезависимого сахарного диабета (ИНСД),
атеросклероза и ишемической болезни сердца [Bray G. A, 1998]. Причем связь
эта носит причинный характер. Доказано, что в основе повышения артериального
давления, дислипидемии и инсулинрезистентности, ведущей в дальнейшем к
развитию сахарного диабета 2 типа, лежат метаболические нарушения,
закономерно наблюдающиеся у больных с ожирением [Bjorntorp P 1991, DeFronzo
R.A., Ferrannini E. 1991., Котельников Г. П., 1997.]. Установлено, что при снижении
массы тела замедляется прогрессирование атеросклероза, нормализуется или
снижается артериальное давление, улучшается контроль сахарного диабета
[DeFronzo R.A., Ferrannini E. 1991, Lean M., 1998].
В эпидемиологических исследованиях показано, что у больных с избыточным
весом значительно чаще развиваются заболевания опорно-двигательного аппарата
- остеохондроз позвоночника и обменно-дистрофический полиартрит, болезни
гепатобиллиарной зоны - дискинезия желчного пузыря, хронический холецистит и
желчно-каменная болезнь, опухоли ряда локализаций, в частности рак легкого,
рак молочной железы, рак тела матки и яичника [Chow W. H. et al., 1996; Bray
G. A, 1998].
На фоне ожирения у женщин довольно часто наблюдаются нарушения
менструально-овариальной функции и бесплодие. Причем своевременная коррекция
массы тела в ряде случаев приводит к нормализации цикла и к восстановлению
фертильности [Ashwell M., 1994].
Больные ожирением больше дней проводят на больничном листе, имеют больше
осложнений после наркоза и оперативных вмешательств, чаще погибают в
автомобильных авариях и катастрофах.
Ожирение значимо уменьшает продолжительность жизни в среднем от 3-5 лет
при небольшом избытке веса, до 15 лет при выраженном ожирении. Практически в
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--