Доклад: Методические указания по оценке и возмещению вреда по экологическим правонарушением

__________________________________________________________________

(номер бланка)

ПРОТОКОЛ

ОБ ЭКОЛОГИЧЕСКОМ ПРАВОНАРУШЕНИИ

1. Дата и время составления Протокола "__" _______________ 19__ г.

__ час. __ мин.

2. Место составления Протокола: __________________________________

__________________________________________________________________

3. Должностное лицо, составляющее Протокол: ______________________

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

__________________________________________________________________

(должность, номер служебного удостоверения, когда и кем выдано)

__________________________________________________________________

4. Лицо, совершившее экологическое правонарушение: _______________

__________________________________________________________________

(предполагаемый или установленный, полное наименование,

__________________________________________________________________

имя, отчество, местонахождение; расчетный счет

__________________________________________________________________

и банк, адрес и МФО банка)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

вид собственности ________________________________________________

__________________________________________________________________

5. Представитель предприятия - нарушителя природоохранного

законодательства _________________________________________________

__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)