Контрольная работа: Сучасна променева діагностика захворювань нирок
Рентгенограма хворих з СМР
При 1‑й степені закид контрасту з сечового міхура походить тільки в нерозширений сечовід.
При 2‑й степені заповнюють нерозширений сечовід і нерозширений чашечко-мискова система (ЧМС) нирок.
При 4‑й степені і вони стають заокругленими.
При 5‑й степені характеризується масивною делятацією і звивістю верхніх сечових шляхів.
Екскреторна урографія хворого з двостороннім обструктивним мегауретритом
На екскреторній урографії ми спостерігаємо збільшення мисочок, розширення сечоводів, і змінену форму сечового міхура. Стінки якого мають бугристу, нерівну поверхню.
Доплерограма
На малюнку помітно зниження функції нирок виявляється ненасичений інтраренального малюнка, зниження по часу або мінімальної швидкості кровотоку. Всі ці критерії характеризуються патологією і потребують оперативного втручання.
Сканування лівого сечівника через сечовий міхур. На доплерограмах чітко видно криву ретроградногопотіку сечі. Швидкість потіку 0,52m/s, Час 1,16s)
Сканування лівого сечівника через сечовий міхур. На доплерограмах чітко видно криву ретроградногопотіку сечі. Швидкість потіку 0,22m/s, Час 2,38s)
На доплерограмі сечоводів СМР 2,3 і4 ступені спостерігається: делятація сечівника в нижніх і верхніх відділах при середньому або максимальному наповнені сечового міхура, циклічні зиіни діаметра сечівника в нижніх і верхніх відділах: доплерографічна регістрація зворотнього току сечі в сечоводі:стабільне розширення миски: зменшення розмірів нирки.
Висхідна цистографія
На даній рентгенограмі спостерігаємо активно-пасивний міхурово-сечовий рефлюкс зліва 4 ступені. Виражена дилатація чашечко-мисочкової системи, деформація чашок.
а – у фазі максимального наповнення сечового міхура, пасивний рефлекс;б – у фазі сечовипускання, активний рефлекс.
Ехограма розширення порожнинної системи нирки
А – розширення сечоводу:
Б – на тлі сечового міхура.
1 – сечовий міхур, 2 – сечовід
На даній ехограмі спостерігається: зменшення розмірів нирки на стороні поразки; циклічна зміна діаметру сечоводу у верхньому і нижньому відділах; вертикальну спрямованість сечовідно-міхурного викиду, який в нормі має напрям під кутом 30–40° по відношенню до умовної лінії, що сполучає гирла сечоводів.
Ренограмма міхурно-сечовивідного рефлюксу при радионуклідній непрямої цистографії
--> ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ <--