Контрольная работа: Возможности судебно-медицинской экспертизы в установлении степени вреда здоровью

б) если имеются анатомические признаки значительной стойкой утраты трудоспособности менее одной трети.

Тяжесть вреда здоровью не определяют, если:

а) диагноз повреждения или заболевания ( патологическогосостояния) потерпевшего достоверно не установлен (клиническая картина носит неясный характер, клиническое и лабораторноеобследованияпроведены недостаточно полно);

б) исход неопасного для жизни вреда здоровью не ясен;

в) свидетельствуемый отказывается от дополнительного обследования или не явился на повторный осмотр, если это лишает эксперта возможности правильно оценить характер вреда здоровью, его клиническое течениеи исход;

г) отсутствуют документы, в том числе результаты дополнительных исследований, без которых не представляется возможным судить о характере и тяжести вреда здоровью.

В подобных случаях судебно-медицинский эксперт в своих выводах излагает причины, не позволяющие определить тяжесть вреда здоровью, указывает какие сведения необходимы ему для решения этого вопроса (медицинские документы, результаты дополнительных исследований и другие), а также определяет срок повторного освидетельствования.

Мотивированное объяснение невозможности определения тяжести вреда здоровью не освобождает эксперта от необходимости решения других вопросов, содержащихся в постановлении о производстве экспертизы.

Данное положение Правил все основания, по которым судебно-медицинские эксперты не могут определенно высказаться по вопросам тяжести вреда здоровью, интересующим суд и следствие, сводит к следующим:

медицинские (диагноз телесного повреждения, заболевания или патологического состояния достоверно не установлен; не ясен исход неопасного для жизни вреда здоровью; отсутствуют результаты дополнительных исследований);

организационные/следственные (отказ свидетельствуемого лица от дополнительного обследования, неявка на повторный осмотр; отсутствуют необходимые медицинские и иные документы).

Составление каких-либо предварительных выводов, содержащих предположительное суждение о тяжести вреда здоровью, не разрешается. Выводы, представляемые по результатам судебно-медицинской экспертизы/судебно-медицинского освидетельствования, являются ничем иным как научно обоснованным мнением судебно-медицинского эксперта. Все они должны быть мотивированы - обоснованы фактическими данными, т.е. основываться на экспертном анализе обстоятельств дела и данных современной медицинской науки и практики, объективных данных медицинского и судебно-медицинского характера, установленных при проведении назначенной (го) судебно-медицинской экспертизы (освидетельствования). Указанные объективные данные должны вытекать из вводной и исследовательской частей судебно-медицинского документа.

4. Тяжкий вред здоровью

Признаком тяжкого вреда здоровью является опасный для жизни вред здоровью, а при отсутствии этого признака - последствия причинения вреда здоровью:

а) потеря зрения, речи, слуха;

б) потеря какого-либо органа либо утратаорганом его функций;

в) неизгладимое обезображение лица;

г) расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть;

д) полная утрата профессиональной трудоспособности;

е) прерывание беременности;

ж) психическое расстройство;

з) заболевание наркоманией или токсикоманией.

Тяжкий вред здоровью соответствует 6,4% всех случаев судебно-медицинской оценки тяжести вреда здоровью[6] . По нашим данным - в 13,5%. Распространенность данного вида преступленийв среднем соответствует 34,1 на 100000 человек населения.

В случае, если определяется квалифицирующий признак тяжести вреда здоровью — опасный для жизни вред здоровью, причиненное телесное повреждение всегда следует относить к тяжкому вреду здоровья. При отсутствии данного признака телесного повреждения, тяжесть вреда здоровью следует оценивать тол