Курсовая работа: История болезни, селикоз. Вибрационная болезнь

Удельный вес - 1024

Белок - нет

Сахар - нет

Лейкоциты - ед. в поле зрения

3. Биохимический анализ крови. 21.03.02

Общий белок - 70.7 г/л

АЛГ - 0.5

АСТ - 0.4

Общий биллирубин - 10.3 мкмоль/л

Сахар - 5.2 ммоль/л

Мочевина - 5.1 ммоль/л

Креатинин - 0.08 ммоль/л

Холестерин общий - 5.2 ммоль/л

4. RW. отрицательно

5. Форма N 50. ВИЧ не инфицирован

6. Рентгенография органов грудной полости.

Инфильтративных изменений не выявлено. Лёгочный рисунок усилен и деформирован по сетчатому типу, преимущественно в нижних отделах. Сле­ва в среднем лёгочном поле единичные очаговые тени 0.3см в диаметре, плотные, чётко очерченные. Корни неструктурные, нерасширенные, с вклю­чениями извести. Синусы свободные. Тень средостения без особенностей.

9. Исследование функции внешнего дыхания.

Заключение: Бронхиальная проводимость в пределах условной нормы, без признаков экспираторного сужения дыхательных путей. ЖЁЛ в пределах нормы. Состояние аппарата вентиляции в пределах условной нормы.

10. Консультация фтизиатра.

По данным обследования специфических изменений нет.

11. Рентгенограмма от 26.02.02

Легочные поля: без свежих очаговых инфильтративных теней, легочный рисунок: умеренно усилен и деформирован по ячеистому типу с узелковыми тенями, корни: уплотнены.

Закл.: изменения соответствуют коду ПК силикоз (p2+hi+co)

Окончательный диагноз с обоснованием

На основании:

- Жалоб на момент поступления:

- на чувство нехватки воздуха, кашель отрицает.

- на самопроизвольно возникающие боли и онемение кистей рук - на зябкость рук, приступы побеления пальцев при мытье холодной водой, на морозе

- на повышенную потливость ладоней, возникающую при физической нагрузке