Курсовая работа: Специфика реабилитационной работы с инвалидами

-этапность реабилитации;

-непрерывность и преемственность на протяжении всех этапов реабилитации;

-социальная направленность РМ;

-использование методов контроля адекватности нагрузок и эффективности реабилитации.

К средствам реабилитации относятся психотерапевтическое воздействие, медикаментозная коррекция, ЛФК (кинезотерапия), физиотерапия, массаж, трудотерапия, курортно - санаторное лечение, музыкотерапия, фототерапия, аэротерапия, хореотерапия, мануальное воздействие и др. Ведущее место среди средств физической реабилитации отводится физическим упражнениям, так, как двигательная активность- важнейшее условие формирования здорового образа жизни, основа правильного построения медицинской реабилитации.

Средства физической реабилитации можно подразделить на активные, пассивные и психорегулирующие. К активнымсредствам относятся все формы лечебной физической культуры: разнообразные физические упражнения, элементы спорта и спортивной подготовки, ходьба, бег и другие циклические упражнения и виды спорта, работа на тренажерах, хореотерапия, трудотерапия, и др.; к пассивным- массаж, мануальная терапия, физиотерапия, естественные и преформированные природные факторы; к психорегулирующим- аутогеная тренирока, мышечная релаксация и др (Богомолов В.М. 1998).

1.4 Составление реабилитационной программы

На всех этапах реабилитационной программы предусматривается обращение к личности больного, сочетание биологических и психосоциальных форм лечебного восстановительного воздействия.

Для ее составления необходимо учитывать весь комплекс изменений (морфологических, физиологических, психологических) и руководствоваться правилами, которые предусматривают:

- -партнерство врача, реабилитолога и пациента;

- -определение реабилитационного потенциала больного, особенно его двигательных возможностей;

- -разносторонность воздействий, т.е. учет всех сторон реабилитации для каждого больного;

- -комплексность лечебно-восстановительных мероприятий;

- -ступенчатость (переходность) проводимых воздействий (поэтапное назначение восстановительных мероприятий с учетом динамики функционального состояния больного).

Определение реабилитационного потенциала больного является существенным моментом при подготовке программы и требует решения нескольких основных задач:

1) Выяснение характера двигательных нарушений и степени ограничения двигательной функции.

2) Определение возможности полного или частичного морфологического и функционального восстановления у больного поврежденного звена ОДА, либо нарушенной функции поврежденного органа или системы.

3) Дальнейший прогноз развития адаптационных и компенсаторных возможностей организма больного при данном заболевании.

4) Оценка физической работоспособности организма в целом и функциональной способности отдельных органов и систем с учетом определения переносимости различных по характеру, объему и интенсивности физических нагрузок в процессе реабилитации

Результаты оценки реабилитационного потенциала следует рассматривать в динамике, что позволяет объективно устанавливать эффективность реабилитационной программы и отдельных занятий с целью их последующей коррекции.

Исходы реабилитации и оценка степени восстановления.

Степень восстановления может быть оценена по четырехбальной шкале: полное восстановление; частичное восстановление; без изменения от исходного уровня; ухудшение.

Согласно материалам Международного отдела по вопросам труда разработана следующая шкала динамики восстановления и возможных исходов заболеваний и оценка функциональных возможностей:

1. Восстановление функциональной способности в той или иной степени.

1.1.Полное восстановление.

1.2.Частичное восстановление.

1.3.Компенсация при ограниченном восстановлении функций и отсутствии восстановления.

1.4.Замещение (ортопедическое или хирургическое) при отсутствии восстановления.

2. Восстановление адаптации к повседневной и профессиональной жизни.