Лабораторная работа: Сбор и хранение материала, количественное определение 17 – КС по реакции Циммермана
2.развести мочу физиологическим раствором
В формулу ввести поправку на разведение.
Референтные значения:
возраст | Содержание17 – КС в моче мг/сут | Содержание 17 – КС в моче мкмоль/сут |
Грудные дети 0 – 1 год | Менее 1,0 | Менее 3 |
Дети 1- 10 лет | Менее 5,0 | Менее 17 |
Подростки 11 – 14 лет | Менее 12 | Менее 42 |
Взрослые мужчины | 5 – 23 | 17 – 80 |
Взрослые женщины | 3 – 15 | 10 – 52 |
Мужчины старше70 лет | 3 – 12 | 10 – 42 |
Женщины старше 70 лет | 3 - 13 | 10 – 45 |
Максимальная величина экскреции у мужчин и женщин наблюдается в возрасте25 лет, после чего начинается ее медленное снижение. Выделение 17 – КС выше в часы бодрствования, чем в часы сна. При любых состояниях напряжения экскреция 17 – КС возрастает.
4. Клинико–диагностическое значение определения 17 – КС в моче
1.Выделение 17 – КС с мочой значительно увеличивается при:
1.интерстициально – клеточной опухоли яичка
2.арренобластоме
3.лютеоцитароной опухоли яичника
2. Выделение 17 – КС умеренно увеличивается при:
1.опухоли надпочечников
2.врожденной и приобретенной гиперплазии надпочечников
При раке коры надпочечников уровень 17 – КС в моче возрастает в 2 – 10 раз, достигая иногда 300 мг/сут. Метастазирующая раковая опухоль надпочечников – до 1000 мг /сут.
3.Выделение 17 – КС с мочой снижается при:
1.аддисоновой болезни (составляет не более 1/5 – 1/3 от нормальной величины)
2.диэнцефально – гипофизарной кахексии
3.гипофизарном карликовом росте
4.гипотериозе
5.синдроме остаточных гонад
6.анорхии
7.циррозе печени
8.нефротическом синдроме
9.истощении
Факторы, влияющие на результат исследования:
1.Искажающие результат:
1.несоблюдение требований, предъявляемых к исследованию
2.неправильное хранение контейнера
3.невозможность собрать всю мочу за время исследования
4.несвоевременная отправка мочи в лабораторию