Отчет по практике: Исследование особенностей межличностных отношений у детей с нарушением здоровья

Можно видеть, что в конфликтной ситуации дети из группы тяжело больных детей по выраженности реакций равной направленности различаются следующим образом: E>J>M, т.е. наиболее часты (43 %) экстрапунитивные реакции (Е). Они носят внешнеобвинительный характер, направлены на окружающих людей, выражаются в осуждении внешних причин фрустрации и подчеркивании ее степени, иногда проявляются в требовании разрешения ситуации от другого ребенка или взрослого. Вот типичные для этой направленности утверждения: «Сейчас я тебя ударю», «Сам дурак», «Сделай ты», «Мама, помоги!», «Папа, купи, пожалуйста».

На втором месте у детей с хроническими заболеваниями - реакции интрапунитивного характера (J), направленные на самого себя с принятием вины или ответственности за исправление возникшей ситуации, при этом фрустрирующая ситуация не подлежит осуждению (35 %). Типичные утверждения детей следующие: «Я виноват», «Так получилось», «Я не хотел».

Наименее выражены у больных детей реакции импунитивного характера (М), когда фрустрирующая ситуация рассматривается как нечто незначительное или неизбежное, преодолимое со временем; обвинение окружающих или самого себя отсутствует. Такие реакции составляют всего 23 % и выражаются в высказываниях типа: «Ну и ладно», «Ну и что?»

Иерархия реакций здоровых детей или легко больных детей на фрустрирующую ситуацию по направленности носит иной характер: J > М > Е. Наиболее часты интрапунитивные реакции (39 %), т.е. готовность взять ответственность за случившееся на себя. Наименее выражены у здоровых детей реакции экстрапунитивного характера (27 %), т. е. готовность обвинять. И сами их высказывания по этому поводу носят более мягкий характер, чем у детей с хроническими заболеваниями: «Может, ты сделаешь это сам», «Ну, пожалуйста», «Помоги мне».

Импунитивные реакции у здоровых детей занимают среднее положение между интрапунитивными и экстрапунитивными (32 %).

Также у детей с нарушениями речи и здоровых детей имеются отличия в типах реакций на фрустрацию. Для первых они имеют последовательность ED>NP>OD, для вторых – NP>ED>OD.

У детей с хроническими заболеваниями наиболее выражены самозащитные реакции (37 %), для которых характерна активность в форме порицания кого-либо, отрицание собственной вины, уклонение от упрека, преобладание защиты своего «Я». Типичны высказывания: «Я не виноват», «Это не я», «Наверное, это сделал кто-то другой».

На втором месте по выраженности — необходимостно-упорствующие реакции (35 %) в виде постоянной потребности найти конструктивное решение конфликтной ситуации в форме либо требования помощи от других, либо принятия на себя обязанности разрешить ситуацию, либо уверенности в том, что время и ход событий приведут к ее разрешению. Такое отношение к ситуации выражается следующим образом: «Я сам исправлю, сам сделаю» или «Ничего страшного, пусть поиграет, я еще успею».

Меньше всего представлены у испытуемых из группы тяжелобольных детей препятственно-доминантные реакции (27%), при которых препятствия, вызывающие фрустрацию, всячески акцентируются, независимо от того, расцениваются они как благоприятные, неблагоприятные или незначительные; «Все равно она сломана», «Ты никогда не покупаешь мне ничего», «Мне страшно оставаться одному».

У испытуемых из группы легкобольных детей наиболее выражены необходимостно-упорствующие реакции (41 %), т.е. носящие конструктивный характер: «Давай попробуем ее починить», «Можно купить новую». Второе и третье места у детей данной группы разделяют самозащитные и препятственно-доминантные реакции (соответственно 28 и 28 %), т. е. им в равной мере свойственно отрицание вины: «Я тут ни при чем», «Ничего не знаю», «Это не я» и «увязание» в возникшей ситуации: «Как это ужасно», «Что же теперь делать?», «Никто не сможет сделать этого».

Таким образом, дети с тяжелыми формами заболеваний обнаруживают отличие своих адаптивных реакций на конфликтные ситуации в межперсональном взаимодействии по сравнению с детьми из первой группы. В направленности реакций это, в частности, выражается в преобладании двух контрастных форм поведения – от перекладывания ответственности за случившееся на других, в том числе в агрессивной форме, до принятия ответственности на себя. Испытуемым из группы больных детей свойственна повышенная готовность брать на себя ответственность, а также проявлять самозащитный тип реакции.

На основании проведенного исследования по методике рисуночной фрустрации Розенцвейга, мы можем сделать выводы, что у детей с хроническими заболеваниями дошкольного возраста выявляются дисгармоничное развитие личности. Оно проявляется в агрессивности, повышенном чувстве виновности, эмоциональной ранимости, социальной незрелости, в использовании защитных видов реагирования в трудных ситуациях.

4. Тест «Кинетический рисунок семьи (КРС)

Тест предоставляет богатую информацию о субъективно воспринимаемой ситуации исследуемого ребенка. Он помогает выявить отношение ребенка к членам всей семьи, семейные отношения, которые вызывают Тревогу рисующего, показывает, как ребенок воспринимает взаимоотношения с другими членами семьи и свое место в семье.

Результаты методики по группе легкобольных детей сведены в Таблицу 1:

Таблица 1.

№	ФИО родителя	Благоприятная семейная обстановка	Тревожность	Конфликтность	Чувство неполноценности	Враждебность в семейной ситуации
1	Саша К.,	2,1	1,1	1,0	0,2	0,2
2	Даша М.	1,9	0,9	1,2	0,1	0,4
3	Никита В.	2,2	0,4	1,1	0,1	0,4
4	Софья Л.	2,0	0,8	0,9	0,3	0,3
5	Максим С.	2,3	1,2	1,6	0,5	0,8
6	Дамир Д.,	1,7	1,0	1,8	0,7	0,1
7	Артем Н.	2,5	1,7	0,8	0,1	0,3
8	Юля Б	2,9	0,2	2,0	0,5	0,1
9	Аня С.	1,4	1,8	1,8	1,0	0,4
10	Данила Р.	1,6	1,3	1,7	0,2	0,2
11	Ульяна Ч.	2,0	1,1	1,5	1,2	0,1
12	Марина В.	2,4	0,5	0,8	1,1	0,5
13	Паша Д.	2,1	0,9	2,1	0,9	0,3
14	Лена О.	1,6	1,7	0,3	0,5	0,1
15	Миша А.	1,8	1,4	0,6	0,7	0,1

Результаты теста в группе детей с тяжелыми формами хронических заболеваний приведены в Таблице 2.

Таблица 2.

№	ФИО родителя	Благоприятная семейная обстановка	Тревожность	Конфликтность	Чувство неполноценности	Враждебность в семейной ситуации
1	Сергей У	1,1	2,7	2,1	1,8	1,4
2	Наташа А	0,6	2,2	2,0	2,2	2,1
3	Егор Р	0,9	2,5	2,0	2,1	1,1
4	Маша И	1,2	1,9	1,9	2,0	1,0
5	Сережа П	08	2,3	2,4	1,4	1,7
6	Игорь Я.	0,6	1,8	1,6	1,9	2,0
7	Валерия Ф	0,7	2,0	1,8	1,7	2,1
8	Кирилл Э	1,0	2,1	1,4	2,0	1,8
9	Рита С	1,2	1,6	1,0	1,5	1,8
10	Гульнара Ю	1,1	2,8	2,5	2,0	1,6
11	Вика П	0,9	1,2	1,3	1,6	2,2
12	Олег Ч.	0,6	1,6	1,1	0,9	2,3
13	Алина Д	0,8	2,0	1,6	1,8	2,1
14	Женя И	1,3	1,6	1,7	1,9	1,5
15	Миша К.,	1,8	2,1	2,0	2,1	1,3

5. Тест тревожности Ф.Амен, Р.Тэммл, Д.Доркм

Методика направлена на выявление степени тревожности ребенка по отношению к ряду типичных для него жизненных ситуаций, дает косвенную информацию о характере его взаимоотношений со сверстниками и взрослыми в семье, детском саду, школе.

По результатам этого теста, мы видим, что уровень тревожности в группе легкобольных детей определяется в пределах 7.14-57.14%, в соновном преобладает низкий или средний уровень тревожности. Лишь у одного испытуемого Паши Д, уровень тревожности характеризуются как высокий. В группе больных детей, показатель тревожности гораздо выше, он варьируется в пределах 42, 85-75, 57. Преобладает высокий уровень тревожности.

6. Тест родительского отношения В.В. Столина и А.Я. Варги.

Родительское отношение понимается как система разнообразных чувств и поступков взрослых людей по отношению к детям. С психологической точки зрения родительское отношение – это педагогическая социальная установка по отношению к детям, включающая в себя рациональный, эмоциональный и поведенческий компоненты.

Данная методика проводилась на одном из родительских собраний, проходившем в детском саду.

Данные результатов по этой методике показывают, что некоторые родителей этих двух групп имеют схожие баллы по шкалам «Авторитарная гиперсоциализация» и «Маленький неудачник». Таким образом, матери отличаются избыточным контролем, который приобретает авторитарные черты. Для матерей больных детей характерна выраженная тревожность по поводу их физического здоровья, что часто проявляется в форме гиперопеки. Необходимо отметить, что родители детей с хроническим заболеванием, имеют более выраженные показатели.

Также можно сделать вывод, что у большинства матерей, имеющих детей с хроническим заболеванием, наблюдается нарушение по шкалам «Принятие-отвержение» и «Симбиоз».

Таким образом, мы видим, что рассмотренный этап констатирующего эксперимента показывает, что примерно у половины матерей готовность к взаимодействию с больным ребенком сформирована на низком уровне, у 35% – на среднем и только у 11% родителей – на высоком уровне.

7. Методика диагностики отношения к болезни ребенка ДОБР (В.Е.Каган, И.П.Журавлева).

Опросник используется в индивидуальной и семейной диагностике отношения взрослых членов семьи к болезни ребенка, оценки эффективности семейной психотерапии, в консультативной работе, а также в научно-практической работе для изучения отношения к болезни ребенка в зависимости от заболевания, типа лечения (амбулаторное, стационарное, полустационарное, санаторное), культурного уровня семьи, качества семейных отношений, мало- и многодетности семьи и т.д.