Отчет по практике: Организация медицинской помощи палатной медицинской сестры реанимации и интенсивной терапии

- Приказ №770 от 10 июля 1985 г. МЗ СССР – ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения, методы, средства и режимы».

- Приказ №408 от 12 июля 1989 г. МЗ СССР «О мерах по снижению заболеваемости вирусным гепатитом в стране».

- Приказ №720 от 31 июля 1978 г. МЗ СССР «О улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилением мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

- «О дальнейшем усилении и совершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьба с педикулезом».

Приказ №770 от 10 июля 1985 г. МЗ СССР – ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения, методы, средства и режимы».

Дезинфекция - умерщвление патогенных микроорганизмов. Проводится после выполнения манипуляций.

Методы дезинфекции:

- Физический метод:

- кипячение в дистиллированной воде – 30 минут, с добавлением 2% питьевой соды – 15 минут.

- паровой метод – при температуре 110 градусов – 20 минут.

- воздушный метод (сухожаровой шкаф) при температуре 120 градусов – 45 минут.

- Химический метод:

- замачивание в 3% хлорамине – 60 мин.

- 4% перекись водорода – 90 мин.

- 6% перекись водорода – 60 мин.(при газовой гангрене и столбняке).

- 5% хлорамин – 240 мин. (при туберкулезе).

Предстерилизационная очистка – подвергают все изделия с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также остатков лекарственных препаратов. Разъемные изделия должны подвергаться очистке в разобранном виде.

Состав моющего раствора:

- 835 мл воды, куда добавляем 165 мл 3% перекиси водорода и 5 гр. порошка. Раствор подогреваем до 50 градусов Цельсия и все инструменты выдерживаем 15 минут.

Каждый инструмент моем при помощи ерша и ватно-марлевого тампона по 0,5 мин.

Потом все инструменты моем под проточной водой, затем – в дистиллированной воде и сушим.

Стерилизация – умерщвление микроорганизмов всех видов, находящихся на всех стадиях развития: патогенных и непатогенных, в том числе и спорообразующих.

Стерилизация осуществляется:

а) паровой метод (автоклавирование) – 132 градуса, 2 атм., 20 мин. – это для изделий из коррозионностойкого металла, стекла, изделий из текстильных материалов.

при 120 градусах, 1,1 атм., 45 мин. – это для изделий из резины, латекса и отдельных полимерных материалов.

б) воздушный метод стерилизации (сухопаровой шкаф) при температуре 180 градусов - 60 мин.

при температуре 160 градусов – 150 мин.

в) химический метод (растворы химических препаратов) – перекись водорода 6% - температура 18 градусов – 360 мин.

с подогревом до 50 градусов – 180 мин. (стекло, пластмассы).